Qu'est-ce que le trouble de la dépersonnalisation?
Le trouble de la dépersonnalisation décrit une condition où l'individu se sent déconnecté de son corps. Ces personnes souffrent d'une perception modifiée de la réalité et peuvent se sentir comme si elles ne font pas partie de leur corps ou de leur environnement. Il peut sembler que leur corps change, dissout ou est laissé pour compte, comme s'ils étaient devenus un observateur de sa propre vie.
Également connu sous le nom de névrose de dépersonnalisation, le trouble de dépersonnalisation est considéré comme l'un des nombreux troubles dissociatifs, comme marqué par la quatrième édition du diagnostic et statistique des troubles mentaux (DSM-IV). Un trouble dissociatif est lorsque la mémoire, l'identité, la perception et la conscience d'une personne se déconnectés et sont généralement causées par un traumatisme grave, un niveau intense de conflit interne, ou des pensées et des sentiments qui, selon l'individu, sont interdits. Dans le trouble de la dépersonnalisation, c'est la perception qui devient décousue.
La cause la plus fréquente de ce trouble est la maltraitance, physique, mentale ou sexuelle, mais elle peut également être causée par un trouble de stress post-traumatique (SSPT), des troubles paniques, des troubles de la personnalité limite ou un trouble de stress aigu. Il peut également être lié à un autre trouble dissociatif auparavant existant. Les médicaments, la privation de sommeil et les niveaux de stress très élevés peuvent également entraîner des symptômes de trouble de la dépersonnalisation, bien qu'ils ne dureraient pas longtemps. Pour que le diagnostic soit posé, les sentiments de réalité modifiée doivent être presque constants. Se sentir déconnecté après une attaque de panique ou un épisode du SSPT ne signifie pas que quelqu'un souffre d'un trouble de dépersonnalisation.
Diagnostiquer ce trouble est généralement une question d'exclusion. Les médecins réduiront la liste des troubles possibles jusqu'à ce que le trouble de dépersonnalisation soit le seul à rester. L'utilisation de questionnaires de diagnostic peut aider les médecins ou les psycholOgists pour déterminer leur diagnostic d'un trouble de dissociation. De là, une autre enquête peut être utilisée pour réduire le diagnostic jusqu'à un trouble de la dépersonnalisation. Les questions sur ces tests de personnalité sont ouvertes, ce qui donne aux médecins une chance d'en savoir plus sur les symptômes des individus et la gravité du trouble, ainsi que la possibilité de déterminer éventuellement la cause.
Dans certains cas, le trouble de dépersonnalisation se résoudra seul. Si la condition est en cours et perturbateur de la vie du patient, une thérapie spécialisée peut être recommandée. La thérapie cognitivo-comportementale ou psychodynamique peut être bénéfique; L'hypnose a également été utilisée avec succès dans de nombreux cas. Le type de thérapie utilisé est basé sur lequel conviendra le mieux les besoins du patient.
En plus de la thérapie, certains patients sont également prescrits des médicaments, tels que le lorezapam ou la doxépine. Ces médicaments peuvent inclure des tranquillisants, des antidépresseurs, des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Aucun médicaments'est avéré plus efficace que les autres; Comme la thérapie, il s'agit de déterminer quel médicament, ou combinaison de médicaments, aidera le mieux le patient.
La majorité des patients qui ont reçu un diagnostic de trouble de la dépersonnalisation se rétabliront complètement. Cela est particulièrement vrai si la cause du trouble était liée à un événement traumatisant dans le passé du patient, car la thérapie peut aider le patient à faire face à ces événements passés. Certains patients souffriront d'un trouble de dépersonnalisation chronique, avec des épisodes qui peuvent survenir après des périodes de stress extrême, mais ces épisodes sont gérables par des médicaments.