Hvad er depersonaliseringsforstyrrelse?

Depersonaliseringsforstyrrelse beskriver en tilstand, hvor individet føler sig koblet fra sin krop. Disse mennesker lider af en ændret opfattelse af virkeligheden og kan føles som om de ikke er en del af deres krop eller miljø. Det kan føles som om deres krop ændrer sig, opløses eller bliver efterladt, som om de er blevet en observatør af hans eller hendes eget liv.

Også kendt som depersonaliseringsneurose betragtes depersonaliseringsforstyrrelse som en af ​​de mange dissociative lidelser, som er mærket af den fjerde udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). En dissociativ lidelse er, når en persons hukommelse, identitet, opfattelse og bevidsthed kobles fra hinanden og som regel forårsages af alvorligt traume, et intensivt niveau af intern konflikt eller tanker og følelser, som personen føler er forbudt. Ved depersonaliseringsforstyrrelse er det opfattelsen, der bliver usammenhængende.

Den mest almindelige årsag til denne forstyrrelse er misbrug, enten fysisk, psykisk eller seksuel, men det kan også være forårsaget af posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD), paniklidelser, personlighetsforstyrrelser i grænsen eller akut stresslidelse. Det kan også være forbundet med en tidligere eksisterende anden dissociativ lidelse. Medicin, søvnmangel og meget høje niveauer af stress kan også føre til symptomerne på depersonaliseringsforstyrrelse, selvom de ikke ville vare længe. For at diagnosen skal stilles, skal følelsen af ​​den ændrede virkelighed være næsten konstant. At føle sig frakoblet efter et panikanfald eller en PTSD-episode betyder ikke, at nogen lider af depersonaliseringsforstyrrelse.

At diagnosticere denne lidelse er normalt et spørgsmål om udelukkelse. Læger vil indsnævre listen over mulige lidelser, indtil depersonaliseringsforstyrrelse er den eneste tilbage. Brug af diagnostiske spørgeskemaer kan hjælpe læger eller psykologer med at finde deres diagnose af en dissocieringsforstyrrelse. Derfra kan en anden undersøgelse bruges til at indsnævre diagnosen til depersonaliseringsforstyrrelse. Spørgsmålene til disse personlighedstest er åbne, hvilket giver læger en chance for at finde ud af mere om individer symptomer og sværhedsgrad af forstyrrelsen samt en chance for eventuelt at bestemme årsagen.

I nogle tilfælde vil depersonaliseringsforstyrrelse løse sig selv. Hvis tilstanden er vedvarende og forstyrrende for patientens liv, kan specialbehandling anbefales. Kognitiv adfærdsmæssig eller psykodynamisk terapi kan være fordelagtig; hypnose er også blevet brugt med succes i mange tilfælde. Den anvendte type terapi er baseret på hvilken der bedst tilpasses patientens behov.

Ud over terapi er nogle patienter også ordineret medicin, såsom lorezapam eller doxepin. Disse medikamenter kan omfatte beroligende midler, antidepressiva, selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Ingen medicin har vist sig at være mere effektiv end de andre; ligesom terapien, er det et spørgsmål om at bestemme, hvilken medicin eller kombination af medicin, der bedst hjælper patienten.

Størstedelen af ​​patienter, der har fået diagnosen depersonaliseringsforstyrrelse, vil gøre fuld bedring. Dette gælder især, hvis årsagen til forstyrrelsen var knyttet til en traumatisk begivenhed i patientens fortid, da terapi kan hjælpe patienten til at håndtere disse begivenheder i fortiden. Nogle patienter vil opleve kronisk depersonaliseringsforstyrrelse med episoder, der kan forekomme efter perioder med ekstrem stress, men disse episoder kan håndteres gennem medicin.