O que é transtorno de despersonalização?

O distúrbio de despersonalização descreve uma condição em que o indivíduo se sente desconectado de seu corpo. Essas pessoas sofrem com uma percepção alterada da realidade e podem sentir que não fazem parte do corpo ou do ambiente. Pode parecer que o corpo está mudando, se dissolvendo ou sendo deixado para trás, como se eles tivessem se tornado um observador de sua própria vida.

Também conhecido como neurose de despersonalização, o distúrbio de despersonalização é considerado um dos muitos distúrbios dissociativos, conforme rotulado na quarta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV). Um distúrbio dissociativo ocorre quando a memória, identidade, percepção e consciência de uma pessoa ficam desconectadas uma da outra e geralmente são causadas por trauma grave, um nível intenso de conflito interno ou pensamentos e sentimentos que a pessoa considera proibidos. No distúrbio de despersonalização, é a percepção que se torna desarticulada.

A causa mais comum desse distúrbio é o abuso físico, mental ou sexual, mas também pode ser causado por transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), transtornos de pânico, transtornos de personalidade limítrofe ou transtorno de estresse agudo. Também pode estar conectado a um outro distúrbio dissociativo previamente existente. Drogas, privação de sono e níveis muito altos de estresse também podem levar aos sintomas do distúrbio de despersonalização, embora não durem muito. Para que o diagnóstico seja feito, os sentimentos de realidade alterada devem ser quase constantes. Sentir-se desconectado após um ataque de pânico ou um episódio de TEPT não significa que alguém esteja sofrendo de um distúrbio de despersonalização.

Diagnosticar esse distúrbio geralmente é uma questão de exclusão. Os médicos restringirão a lista de possíveis distúrbios até que o distúrbio de despersonalização seja o único. O uso de questionários de diagnóstico pode ajudar médicos ou psicólogos a identificar o diagnóstico de um distúrbio de dissociação. A partir daí, outra pesquisa pode ser usada para restringir o diagnóstico ao distúrbio de despersonalização. As perguntas sobre esses testes de personalidade são abertas, dando aos médicos a chance de descobrir mais sobre os sintomas e a gravidade do distúrbio, bem como a possibilidade de determinar a causa.

Em alguns casos, o distúrbio de despersonalização será resolvido por si próprio. Se a condição estiver em andamento e prejudicar a vida do paciente, pode ser recomendada terapia especializada. A terapia cognitivo-comportamental ou psicodinâmica pode ser benéfica; A hipnose também tem sido usada com sucesso em muitos casos. O tipo de terapia usado é baseado no que melhor atenderá às necessidades do paciente.

Além da terapia, alguns pacientes também recebem medicamentos prescritos, como lorezapam ou doxepina. Esses medicamentos podem incluir tranqüilizantes, antidepressivos, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Nenhum medicamento foi provado ser mais eficaz que os outros; assim como a terapia, é uma questão de determinar qual medicamento ou combinação de medicamentos melhor ajudará o paciente.

A maioria dos pacientes diagnosticados com transtorno de despersonalização fará uma recuperação completa. Isso é especialmente verdadeiro se a causa do distúrbio estiver ligada a um evento traumático no passado do paciente, pois a terapia pode ajudar o paciente a lidar com esses eventos passados. Alguns pacientes experimentam um distúrbio de despersonalização crônica, com episódios que podem ocorrer após períodos de estresse extremo, mas esses episódios são administráveis ​​por meio de medicamentos.