Qu'est-ce que la pression de ventilation?
La pression de ventilation est l'un des réglages d'un ventilateur, un dispositif médical utilisé pour aider une personne à respirer lorsqu'elle ne peut pas le faire de manière autonome, ou pour gérer la respiration d'un patient pendant une anesthésie. Le contrôle de la pression de ventilation est essentiel, car une pression trop basse rendra le ventilateur inefficace, et des pressions trop élevées peuvent provoquer des traumatismes aux poumons. De nombreux médecins suivent les normes établies pour déterminer la pression de ventilation la plus appropriée, en ajustant la pression selon les besoins pour répondre aux besoins du patient.
La plupart des ventilateurs utilisent une ventilation à pression positive, dans laquelle la pression dans les voies respiratoires est augmentée avec l'utilisation du ventilateur pour forcer l'air dans les poumons. En ventilation à pression négative, une zone de pression diminuée est créée autour de la poitrine pour aspirer l'air dans les poumons. La ventilation par pression négative nécessite que le thorax du patient soit placé dans une chambre afin de créer une pression négative extrêmement lourde. Pour cette raison, la ventilation à pression positive est généralement préférée.
Lorsqu'un patient est connecté à un ventilateur, un praticien règle ce que l'on appelle le volume courant, déterminant la quantité d'air à inhaler et à expirer avec l'aide du ventilateur. Plus le volume courant est élevé, plus la pression de ventilation doit être élevée pour forcer tout l'air à pénétrer dans les poumons. Le médecin doit trouver un équilibre entre une pression trop élevée et potentiellement dangereuse et une pression trop basse qui pourrait priver le patient d'air.
La pression de ventilation est clairement indiquée sur la fiche du patient. La fiche comprend toutes les notes relatives aux performances du patient sur le ventilateur et aux modifications apportées aux réglages du ventilateur pour répondre à ses besoins. La pression de ventilation peut également faire partie de la prescription d'un appareil à pression positive continue (CPAP) utilisé pour traiter un patient souffrant d'apnée du sommeil. Le patient ajuste les paramètres de l'appareil pour se conformer à la prescription du médecin, laquelle est basée sur les besoins du patient et ses performances dans un laboratoire du sommeil.
Être sous ventilateur peut être dangereux pour un patient, même lorsque la pression de ventilation est appropriée. Les ventilateurs sont associés à un certain nombre de complications, ce qui incite les médecins à éviter de les utiliser, dans la mesure du possible, et à tenir des séances sur une brève ventilation. Les patients doivent également recevoir un sédatif tant qu'ils sont branchés sur un ventilateur, sinon ils combattront instinctivement le tube utilisé pour maintenir les voies respiratoires ouvertes afin que le ventilateur puisse fonctionner.