Que puis-je attendre d'une chirurgie de la vésicule biliaire?
La chirurgie de la vésicule biliaire ou la cholécystectomie peut être entreprise lorsqu'une personne a une maladie de la vésicule biliaire ou des calculs biliaires qui provoquent une inflammation et une inconfort douloureuses. La chirurgie est courante, et il existe maintenant deux méthodes par lesquelles il peut être effectué. L'une est la méthode ouverte, où un chirurgien fait une incision dans l'abdomen pour éliminer la vésicule biliaire et l'autre est une méthode laparoscopique, où de petites coupes dans l'abdomen sont utilisées avec un tube éclairé spécial qui peut éliminer la vésicule biliaire. La chirurgie laparoscopique peut ne pas être appropriée dans tous les cas et 20% des personnes qui se rendent initialement pour la laparoscopie pour éliminer la vésicule biliaire finissent par subir une chirurgie ouverte.
Les personnes prévoyant la chirurgie de la vésicule biliaire devraient s'attendre à ce que le chirurgien discute des options et détermine la méthode de chirurgie la mieux en fonction des conditions. Avoir une conversation avec un chirurgien avant la chirurgie est un moment important pour les patients, qui devrait être prêt à poser quelques questions et à faire quelques commentaires. Pour InstanCE, les gens doivent informer pleinement les médecins de tous les médicaments qu'ils prennent. Les soignants du sang comme l'aspirine et la warfarine peuvent devoir être interrompus plusieurs jours avant la chirurgie pour réduire le risque de saignement interne. D'autres médicaments comme les pilules contraceptives pourraient être affectés par l'anesthésie, et les gens devraient en discuter avec leur médecin.
Le jour ou la veille de la chirurgie, les gens peuvent avoir besoin d'avoir des tests sanguins pour exclure la présence d'infection ou d'autres choses qui peuvent compliquer la chirurgie. Certains peuvent également nécessiter des rayons X, une échographie ou d'autres tests avant la chirurgie. Les patients subissant une chirurgie de la vésicule biliaire sont souvent informés qu'ils ne devraient pas manger la nuit avant la chirurgie, et ils doivent suivre des recommandations spécifiques du chirurgien pour savoir si la nourriture et / ou l'eau sont acceptables, et lorsque la nourriture ou l'eau doit être interrompue.
Parfois, une chirurgie de la vésicule biliaire est effectuée dans un HOspital et d'autres fois, il est entrepris dans un centre chirurgical ambulatoire. S'il s'agit d'une procédure ouverte, il est probable que ce soit le premier, et toute chance de complications suggère que l'exécution de la chirurgie dans un hôpital est préférable. Il est possible de rentrer chez lui le jour d'une chirurgie laparoscopique de la vésicule biliaire, mais les procédures ouvertes peuvent nécessiter quelques jours de séjour à l'hôpital, généralement entre deux et cinq jours. La laparoscopie peut également nécessiter au moins une nuit.
La chirurgie, aussi réalisée, utilise une anesthésie générale. Dans le cas de la cholécystectomie laparoscopique, une partie de la méthode peut être ressentie au réveil. L'abdomen est gonflé avec un gaz spécial qui rend la visualisation des organes plus clairs. Ce n'est généralement pas requis dans les procédures ouvertes. Cette inflation peut provoquer un certain inconfort dans l'estomac et les épaules pendant quelques jours après la chirurgie.
Lorsque les gens se réveillent d'anesthésie, les muscles peuvent se sentir douloureux. La gorge peut être douloureuse et la voix rauque depuis une personne usuAlly a un tube dans la gorge pendant la chirurgie pour éviter une aspiration accidentelle (vomit dans les poumons). Des médicaments contre la douleur peuvent être donnés pour aider à réduire l'inconfort, mais l'accent mis sur les premiers jours est également de faire bouger les patients. La constipation est un symptôme assez courant des analgésiques, et il peut être en partie aidé en se promenant un peu. D'autres personnes ont de la diarrhée, du gaz ou des nausées et vomissent après la chirurgie, ce qui peut se résoudre en quelques heures.
Les patients peuvent également noter certaines choses attachées à leur corps après la chirurgie. Cela pourrait inclure un tube T, qui draine la bile du corps. Beaucoup de gens ont une ligne IV (intraveineuse) qui leur fournit des liquides. Certaines personnes pourraient avoir un masque à oxygène et tous les patients peuvent porter un brassard de pression artérielle, qui prend périodiquement la pression artérielle. Au fur et à mesure que le patient se remet pleinement, bon nombre de ces choses sont supprimées.
Lorsque les patients rentrent chez eux, ils devraient surveiller toutes les complications potentielles. Ces incluDe une preuve d'infection à l'incision / s (rougeur, chaleur, gonflement, pus) et saignements significatifs du site d'incisions. Si la peau devient jaune ou si l'urine est jaune foncé ou brune, cela pourrait indiquer que le corps ne manipule pas la bile de manière appropriée. Tous ces signes doivent être portés immédiatement à l'attention du chirurgien, car cela peut indiquer de graves problèmes.
La récupération après une chirurgie de la vésicule biliaire prend quelques semaines. La plupart des gens sont prêts à reprendre leur vie entièrement dans environ 10 à 14 jours. Ils devront probablement retourner chez leur chirurgien pour le retrait des points et pour un examen général. Alors que beaucoup ont une récupération simple, certaines personnes développent une condition appelée syndrome post-cholécystectomie et peuvent avoir de la diarrhée, du gaz, des ballonnements et des nausées, en particulier après les repas. Cela a tendance à être traité avec des médicaments comme la cholestryamine.