Co mohu očekávat od operace žlučníku?
Chirurgii žlučníku nebo cholecystektomii lze provést, pokud má osoba onemocnění žlučníku nebo žlučové kameny, které způsobují bolestivý zánět a nepohodlí. Operace je běžná a nyní existují dvě metody, kterými ji lze provádět. Jedním je otevřená metoda, kdy chirurg provede řez v břiše, aby odstranil žlučník, a druhý je laparoskopický způsob, kdy se malé řezy v břiše používají se speciální osvětlenou trubicí, která může odstranit žlučník. Laparoskopická chirurgie nemusí být ve všech případech vhodná a 20% lidí, kteří zpočátku podstoupili laparoskopii k odstranění žlučníku, má otevřenou operaci.
Lidé, kteří očekávají operaci žlučníku, by měli očekávat, že chirurg bude diskutovat o možnostech a určit, která chirurgická metoda je nejlepší na základě podmínek. Důležitá doba pro pacienty, kteří by měli být připraveni položit pár otázek a napsat několik poznámek, je konverzace s chirurgem před operací. Například lidé musí plně informovat lékaře o všech lécích, které užívají. Ředidla krve, jako je aspirin a warfarin, může být nutné několik dní před operací vysadit, aby se snížilo riziko vnitřního krvácení. Další léky, jako jsou antikoncepční pilulky, mohou být ovlivněny anestézií, a lidé by o tom měli hovořit se svým lékařem.
Den nebo den před operací mohou lidé potřebovat krevní testy, aby se vyloučila přítomnost infekce nebo jiných věcí, které mohou komplikovat operaci. Některé mohou také vyžadovat rentgenové záření, sonografii nebo jiné testy před provedením operace. Pacientům, kteří mají operaci žlučníku, se často říká, že by neměli jíst noc před operací a měli by se řídit konkrétními doporučeními lékaře, zda jídlo a / nebo voda jsou přijatelné, a kdy je třeba jídlo nebo vodu přerušit.
Někdy se operace žlučníku provádí v nemocnici a jindy se provádí v ambulantním chirurgickém centru. Pokud jde o otevřenou proceduru, je pravděpodobné, že se jedná o první a jakákoli pravděpodobnost komplikací naznačuje, že je vhodnější provést operaci v nemocnici. Je možné jít domů v den laparoskopické operace žlučníku, ale otevřené postupy mohou vyžadovat několikdenní pobyt v nemocnici, obvykle mezi dvěma až pěti dny. Laparoskopie může také vyžadovat alespoň přenocování.
Při operaci se však používá celková anestézie. V případě laparoskopické cholecystektomie může být jedna část metody po probuzení pociťována. Břicho je nafouknuto speciálním plynem, díky kterému je vizualizace orgánů jasnější. To se obvykle nevyžaduje v otevřených řízeních. Tato nafouknutí může po dobu několika dnů po operaci způsobit nepohodlí v žaludku a ramenech.
Když se lidé probudí z anestézie, mohou se svaly cítit bolestivé. Krk může být bolestivý a chraplavý, protože člověk má obvykle během chirurgického zákroku trubici po krku, aby se zabránilo náhodnému aspiraci (zvracení vniknutí do plic). Léky proti bolesti mohou být podávány, aby snížily nepohodlí, ale v prvních několika dnech je kladen důraz také na to, aby se pacienti začali pohybovat. Zácpa je docela běžným příznakem léků proti bolesti a částečně jí může pomoci i chůze. Jiní lidé mají po operaci průjem, plyn nebo nevolnost a zvracení, které může během několika hodin zmizet.
Pacienti si mohou po operaci také všimnout některých věcí, které jsou spojeny s jejich tělem. To by mohlo zahrnovat t-trubici, která vypouští žluč z těla. Mnoho lidí má intravenózní linii, která jim poskytuje tekutiny. Někteří lidé mohou mít kyslíkovou masku a všichni pacienti mohou mít manžetu na krevní tlak, která pravidelně krevní tlak. Jakmile se pacient plně zotaví, mnoho z těchto věcí se odstraní.
Když pacienti jdou domů, měli by sledovat případné komplikace. Patří sem důkaz infekce při řezu / s (zarudnutí, teplo, otok, hnis) a významné krvácení z místa / míst řezu. Pokud kůže zžloutne nebo je-li moč tmavě žlutá nebo hnědá, může to znamenat, že tělo nezachází vhodně se žlučí. Jakékoli z těchto příznaků musí být okamžitě upozorněno chirurgem, protože to může znamenat vážné problémy.
Zotavení po operaci žlučníku trvá několik týdnů. Většina lidí je připravena obnovit svůj život úplně za 10 až 14 dní. Pravděpodobně se budou muset vrátit ke svému chirurgovi, aby odstranili stehy a provedli celkovou kontrolu. Zatímco mnoho z nich má nekomplikované zotavení, u některých lidí se rozvine stav zvaný post-cholecystektomický syndrom a mohou mít průjem, plyn, nadýmání a nevolnost, zejména po jídle. To bývá léčeno drogami, jako je cholestryamin.