Qu'est-ce qu'une colectomie laparoscopique?

Une colectomie laparoscopique fait référence à une technique chirurgicale mini-invasive pour la chirurgie du côlon. Dans une colectomie laparoscopique, le côlon ou l'intestin peuvent être enlevés ou extraits via une série de petites incisions. Traditionnellement, avant l’avènement de la colectomie laparoscopique, l’ablation du côlon était obligatoire à l’aide d’une seule grande incision. L'avantage de la chirurgie du côlon peu invasive est qu'elle réduit le séjour à l'hôpital et offre au patient un temps de récupération plus rapide. Une colectomie laparoscopique peut être réalisée dans des cas tels que des affections inflammatoires du côlon ou un cancer.

Avant une colectomie laparoscopique, le patient peut avoir besoin de tests sanguins, d’un électrocardiogramme et de radiographies pour s’assurer qu’il n’est pas un mauvais candidat à la chirurgie. La veille de l'opération, le patient peut également avoir besoin d'une préparation intestinale. Normalement, une préparation des intestins est effectuée pour débarrasser le côlon des déchets, afin que le chirurgien ait une vue dégagée des intestins. En outre, le patient peut recevoir une ordonnance d'antibiotiques afin d'éviter le risque d'infection pouvant survenir après la colectomie.

Pour effectuer l'opération, une petite incision est généralement pratiquée près de la zone de l'ombilic ou de la marine. Cette incision sert de portail à la petite caméra ou à la lunette qui sera insérée. Ensuite, deux incisions plus petites sont faites à travers lesquelles les instruments chirurgicaux seront utilisés, et enfin, une autre incision est formée où le côlon doit être extrait. Le chirurgien extrait le côlon, rattache ou suture les extrémités et ferme toutes les incisions avec des sutures.

Le plus souvent, le patient peut rentrer chez lui après une nuit de hospitalisation. Si le patient ne se sent pas assez fort pour pouvoir sortir le lendemain de l'opération, il peut rester à l'hôpital jusqu'à deux jours, ou plus longtemps en cas de complications. En règle générale, une activité légère peut être reprise le lendemain de la chirurgie, mais de nombreux patients peuvent se plaindre d'une douleur à l'épaule. Cette douleur est liée aux gaz piégés qui sont provoqués lors de la procédure chirurgicale laparoscopique. La douleur disparaît généralement après 24 heures.

Bien qu'une colectomie laparoscopique soit généralement sans danger, des complications peuvent survenir, notamment des saignements excessifs, une infection de la plaie et des lésions aux organes voisins. Le médecin doit avertir le patient que, même s’il peut être un candidat approprié pour une colectomie laparoscopique, en cas de complications, il risque de subir une chirurgie ouverte. La conversion en une procédure chirurgicale ouverte augmentera généralement le séjour à l'hôpital et le temps de récupération du patient.