Hvad er en laparoskopisk kolektomi?
En laparoskopisk kolektomi henviser til en minimalt invasiv kirurgisk teknik til kolonkirurgi. I en laparoskopisk kolektomi kan tyktarmen eller tarmen fjernes eller udvindes via en række små indsnit. Traditionelt, før fremkomsten af den laparoskopiske kolektomi, krævede kolonfjernelse ved hjælp af et enkelt stort snit. Fordelen ved den minimalt invasive kolonkirurgi er, at det reducerer opholdet på hospitalet og giver patienten en hurtigere genopretningstid. En laparoskopisk colektomi kan udføres i tilfælde som inflammatoriske kolonforhold eller kræft.
Før en laparoskopisk kolektomi kan patienten kræve blodprøver, et elektrokardiogram og røntgenstråler for at sikre sig, at han ikke er en dårlig kirurgisk kandidat. Dagen før operationen kan patienten også kræve en tarmforberedelse. Normalt udføres en tarmforberedelse for at befri tyktarmen af affaldsprodukter, så kirurgen vil have et klart overblik over tarmen. Derudover kan patienten modtage en recept på antibiotika til STAve af risikoen for infektion, der kan opstå efter kolektomien.
For at udføre operationen fremstilles et lille snit typisk i nærheden af umbilicus eller flåde. Dette snit tjener som portal til det lille kamera eller omfang, der vil blive indsat. To mindre snit foretages derefter, gennem hvilke de kirurgiske instrumenter vil blive brugt, og til sidst er der udformet et andet snit, hvor tyktarmen skal udvindes. Kirurgen udtrækker tyktarmen, genmonterne eller suturer enderne og lukker alle indsnit med suturer.
Oftest kan patienten gå hjem efter et ophold på hospitalet natten over. Hvis patienten ikke føler sig stærk nok til at blive udskrevet dagen efter operationen, kan han blive på hospitalet i op til to dage eller længere, hvis der er komplikationer. Generelt kan let aktivitet genoptages dagen efter operationen, men mange patienter kan klage over skuldersmerter. Denne smerte er relaTED til fangede gasser, der er forårsaget under den laparoskopiske kirurgiske procedure. Smerten falder normalt efter 24 timer.
Selvom en laparoskopisk kolektomi generelt er sikker, kan der opstå komplikationer, herunder overdreven blødning, sårinfektion og skade på organer i nærheden. Lægen skal advare patienten om, at selv om han muligvis er en passende kandidat til en laparoskopisk kolektomi, hvis der er komplikationer, kan han ende med at modtage åben kirurgi. Konvertering til en åben kirurgisk procedure vil typisk øge en patients hospitalophold og genopretningstid.