Che cos'è una colectomia laparoscopica?
Una colectomia laparoscopica si riferisce a una tecnica chirurgica mini-invasiva per la chirurgia del colon. In una colectomia laparoscopica, il colon o l'intestino possono essere rimossi o estratti attraverso una serie di piccole incisioni. Tradizionalmente, prima dell'avvento della colectomia laparoscopica, la rimozione del colon richiedeva l'uso di una singola grande incisione. Il vantaggio della chirurgia mini-invasiva del colon è che riduce la degenza ospedaliera e offre al paziente un tempo di recupero più rapido. Una colectomia laparoscopica può essere eseguita in casi come condizioni infiammatorie del colon o cancro.
Prima di una colectomia laparoscopica, il paziente può richiedere esami del sangue, un elettrocardiogramma e radiografie per assicurarsi che non sia un povero candidato chirurgico. Il giorno prima dell'intervento, il paziente può anche richiedere una preparazione intestinale. Normalmente, viene eseguita una preparazione intestinale per liberare il colon dai prodotti di scarto, quindi il chirurgo avrà una visione chiara dell'intestino. Inoltre, il paziente può ricevere una prescrizione di antibiotici per evitare il rischio di infezione che può insorgere dopo la colectomia.
Per eseguire l'intervento chirurgico, in genere viene praticata una piccola incisione vicino all'ombelico o alla navale. Questa incisione funge da portale per la piccola telecamera o ambito che verrà inserito. Vengono quindi eseguite due incisioni più piccole attraverso le quali verranno utilizzati gli strumenti chirurgici e, infine, viene creata un'altra incisione nel punto in cui deve essere estratto il colon. Il chirurgo estrae il colon, riattacca o sutura le estremità e chiude tutte le incisioni con suture.
Molto spesso, il paziente può tornare a casa dopo un pernottamento in ospedale. Se il paziente non si sente abbastanza forte da essere dimesso il giorno dopo l'intervento chirurgico, può rimanere in ospedale per un massimo di due giorni o più a lungo se ci sono complicazioni. Generalmente, l'attività leggera può essere ripresa il giorno dopo l'intervento chirurgico, ma molti pazienti possono lamentare dolore alla spalla. Questo dolore è correlato ai gas intrappolati causati durante la procedura chirurgica laparoscopica. Il dolore di solito si attenua dopo 24 ore.
Sebbene una colectomia laparoscopica sia generalmente sicura, possono insorgere complicazioni, tra cui sanguinamento eccessivo, infezione della ferita e danni agli organi vicini. Il medico dovrebbe avvertire il paziente che, sebbene possa essere un candidato appropriato per una colectomia laparoscopica, se ci sono complicazioni, può finire per ricevere un intervento chirurgico aperto. La conversione a una procedura chirurgica aperta in genere aumenta la degenza in ospedale del paziente e i tempi di recupero.