Hvad er de forskellige epidurale risici?
Der er en række risici forbundet med epiduralbedøvelse, en form for regionalbedøvelse, hvor medicin indgives i det epidurale rum for at mindske smertefølelser i underkroppen. De fleste epidurale risici er relativt usædvanlige. I nogle tilfælde kan patienter opleve et pludseligt fald i blodtrykket eller, endnu mere sjældent, infektioner, nerveskader omkring stedet for epidural, allergiske reaktioner, anfald og hjertestop. Da denne anæstesimulighed oftest bruges under fødsel, er der også risici for babyen, inklusive sløvhed. Epidurale risici reduceres kraftigt ved at arbejde med et erfarent plejeteam, og i nogle faciliteter er hyppigheden af risici meget lav sammenlignet med den generelle befolkning.
Hvis en patient, der får en epidural, oplever et pludseligt blodtryk, kan det føre til yderligere komplikationer. De fleste faciliteter hydrerer patienter med væsker, inden de gives en epidural og i løbet af anæstesien for at mindske denne risiko. En relativt sjælden komplikation er en dural punktering, der fører til en post-dural punktering hovedpine. Under en epidural vil patienten have nedsat fornemmelse i underkroppen og kan have vanskeligheder med at urinere eller affæle. Ømhed omkring det epidurale sted kan også være et problem.
I tilfælde, hvor epiduraler, der bruges ved fødsel, forårsager sløvhed hos babyen, kan ammeforsøg umiddelbart efter fødslen være vanskelige, og andre komplikationer af denne tilstand kan omfatte øgede medicinske indgreb og forsinket eller stoppet fødsel. Det er også vigtigt for moderen at skifte position regelmæssigt under fødslen, da babyens hjertefrekvens kan være langsom, hvis moderen ikke bevæger sig i løbet af en epidural.
Nogle gange oplever folk ikke noget fald i sensationen, efter at en epidural er administreret. Dette er en sjælden risiko, men kan ske, og folk skal ikke være bange for at tale op, hvis de oplever fornemmelser, når de ikke skulle være det.
Screening inden epiduralbedøvelse er designet til at eliminere mennesker, der åbenbart er i risiko for komplikationer fra en epidural, såsom personer med en historie med dårlige reaktioner på lægemidler, der bruges i epiduralbedøvelse, personer med koagulationsforstyrrelser og personer med eksisterende infektioner i ryggen. Det er vigtigt at være ærlig og nøjagtig under anæstesi-screening for at hjælpe en anæstesiolog med at træffe sikre valg for patienten.
Selvom nogle af de mere alvorlige epidurale risici kan lyde skræmmende, er deres forekomst lav og endnu lavere, når anæstesien indgives af en dygtig og erfaren anæstesiolog, sygeplejerske anæstesilæge eller anæstesi tekniker. Hvis en plejeudbyder har vanskeligheder eller føler sig usikker på en epidural, vil et andet medlem af det medicinske team blive indkaldt til at hjælpe og diskutere, og hvis proceduren ikke anses for passende på grund af bekymring over epiduralrisici, vil andre muligheder blive undersøgt.