Quais são os diferentes riscos epidurais?

Existem vários riscos associados à anestesia peridural, uma forma de anestesia regional em que os medicamentos são administrados no espaço epidural para diminuir as sensações de dor na parte inferior do corpo. A maioria dos riscos peridurais é relativamente incomum. Em alguns casos, os pacientes podem sofrer uma queda repentina da pressão arterial ou, ainda mais raramente, infecções, danos nos nervos ao redor do local da epidural, reações alérgicas, convulsões e parada cardíaca. Como essa opção de anestesia é mais comumente utilizada durante o parto, também existem riscos para o bebê, incluindo a letargia. Os riscos epidurais são bastante reduzidos ao trabalhar com uma equipe de atendimento experiente e, em algumas instalações, a incidência de riscos é muito baixa quando comparada à população em geral.

Se um paciente que recebe uma epidural experimenta uma queda súbita da pressão arterial, isso pode levar a complicações adicionais. A maioria das instalações hidrata os pacientes com líquidos antes de administrar uma peridural e durante o curso da anestesia para mitigar esse risco. Uma complicação relativamente rara é uma punção dural que leva a uma dor de cabeça pós-punção dural. Durante uma epidural, o paciente terá diminuição da sensação na parte inferior do corpo e pode ter dificuldade em urinar ou defecar. A dor ao redor do local epidural também pode ser um problema.

Nos casos em que as epidurais usadas no parto causam letargia no bebê, as tentativas de amamentar imediatamente após o parto podem ser difíceis e outras complicações dessa condição podem incluir intervenções médicas aumentadas e parto mais lento ou interrompido. Também é importante que a mãe mude de posição regularmente durante o parto, pois a frequência cardíaca do bebê pode diminuir se a mãe não se mover durante uma epidural.

Às vezes, as pessoas não experimentam diminuição da sensação após a administração peridural. Esse é um risco raro, mas pode acontecer, e as pessoas não devem ter medo de falar se estiverem sentindo sensações quando não deveriam.

A triagem antes da anestesia peridural foi projetada para eliminar pessoas obviamente em risco de complicações de uma epidural, como indivíduos com histórico de más reações a medicamentos usados ​​na anestesia peridural, indivíduos com distúrbios de coagulação e pessoas com infecções existentes nas costas. É importante ser honesto e preciso durante a triagem anestésica para ajudar um anestesista a fazer escolhas seguras para o paciente.

Embora alguns dos riscos epidurais mais sérios possam parecer assustadores, sua incidência é baixa e ainda mais baixa quando a anestesia é administrada por um anestesista, enfermeiro anestesista ou técnico de anestesia especializado e experiente. Se um prestador de cuidados tiver dificuldade ou se sentir incerto sobre uma epidural, outro membro da equipe médica será chamado para ajudar e discutir, e se o procedimento não for considerado adequado devido a preocupações com os riscos epidurais, outras opções serão exploradas.