Wat zijn de verschillende epidurale risico's?
Er zijn een aantal risico's verbonden aan epidurale anesthesie, een vorm van regionale anesthesie waarbij geneesmiddelen worden toegediend in de epidurale ruimte om pijnsensaties in het onderlichaam te verminderen. De meeste epidurale risico's zijn relatief ongewoon. In sommige gevallen kunnen patiënten een plotselinge daling van de bloeddruk ervaren, of, nog zeldzamer, infecties, zenuwbeschadiging rond de plaats van de epidurale, allergische reacties, toevallen en hartstilstand. Aangezien deze anesthesie-optie het meest wordt gebruikt tijdens de bevalling, zijn er ook risico's voor de baby, inclusief lethargie. Epidurale risico's worden aanzienlijk verminderd door te werken met een ervaren zorgteam en in sommige faciliteiten is de incidentie van risico's zeer laag in vergelijking met de algemene bevolking.
Als een patiënt die een ruggenprik krijgt een plotselinge bloeddrukdaling ervaart, kan dit tot verdere complicaties leiden. De meeste voorzieningen hydrateren patiënten met vloeistoffen voordat ze een ruggenprik geven en tijdens de anesthesie om dit risico te verminderen. Een relatief zeldzame complicatie is een durale punctie die leidt tot een postdurale punctiehoofdpijn. Tijdens een ruggenprik heeft de patiënt een verminderd gevoel in het onderlichaam en kan het moeilijk zijn om te urineren of te poepen. Pijn rond de epidurale plaats kan ook een probleem zijn.
Voor gevallen waarin epidurals die bij de bevalling worden gebruikt, lethargie bij de baby veroorzaken, kunnen pogingen tot borstvoeding direct na de bevalling moeilijk zijn en andere complicaties van deze aandoening kunnen verhoogde medische interventies en vertraagde of stopgezette arbeid zijn. Het is ook belangrijk voor de moeder om tijdens de bevalling regelmatig van houding te veranderen, omdat de hartslag van de baby kan vertragen als de moeder niet beweegt tijdens een ruggenprik.
Soms ervaren mensen geen afname van het gevoel nadat een ruggenprik is toegediend. Dit is een zeldzaam risico, maar kan gebeuren en mensen moeten niet bang zijn om te spreken als ze gewaarwordingen ervaren terwijl ze dat niet zouden moeten zijn.
Screening vóór epidurale anesthesie is ontworpen om mensen te elimineren die duidelijk risico lopen op complicaties van een epidurale, zoals personen met een geschiedenis van slechte reacties op geneesmiddelen die worden gebruikt bij epidurale anesthesie, personen met stollingsstoornissen en mensen met bestaande infecties in hun rug. Het is belangrijk om eerlijk en nauwkeurig te zijn tijdens anesthesiescreening om een anesthesist te helpen veilige keuzes voor de patiënt te maken.
Hoewel sommige van de ernstigere epidurale risico's beangstigend kunnen klinken, is hun incidentie laag en zelfs lager wanneer de anesthesie wordt toegediend door een bekwame en ervaren anesthesist, anesthesioloog of anesthesietechnicus. Als een zorgverlener moeite heeft of zich onzeker voelt over een ruggenprik, wordt een ander lid van het medische team ingeschakeld om te helpen en te bespreken, en als de procedure niet geschikt wordt geacht vanwege zorgen over de ruggenprik, zullen andere opties worden onderzocht.