Qu'est-ce que la microchirurgie endoscopique transanale?
La microchirurgie endoscopique transanale est une forme de chirurgie peu invasive au cours de laquelle le chirurgien accède au site, généralement quelque part dans le rectum, par l’intermédiaire de l’anus. Cette approche présente plusieurs avantages, notamment une durée de guérison plus courte et un confort accru du patient pendant la guérison. Cependant, le nombre de procédures pour lesquelles la microchirurgie endoscopique transanale est appropriée est très limité et peut ne pas être disponible dans tous les pays, car de nombreux chirurgiens ne disposent pas de la formation nécessaire.
Il s'agit d'une forme de chirurgie laparoscopique dans laquelle un chirurgien pénètre dans le corps par une très petite incision, insère une caméra et d'autres outils, puis gonfle la zone à l'aide de gaz pour séparer les tissus et faciliter la vision. Dans de telles procédures, les médecins peuvent prélever des échantillons de biopsie, enlever les excroissances, traiter les sténoses, drainer les abcès, etc., le tout sans recourir à une incision ouverte.
En microchirurgie endoscopique transanale, le chirurgien utilise l’anus comme point d’entrée, tandis que le patient est sous anesthésie générale pour plus de confort. Elle manipulera ensuite les outils chirurgicaux pour atteindre le site d'intérêt et effectuer la procédure. Si elle ne peut pas terminer la procédure transanalement, elle peut se transformer en chirurgie ouverte avec incision pour ouvrir le site chirurgical et y accéder directement. Les chances de devoir passer à une procédure ouverte varient et doivent être discutées avant la chirurgie.
Après la microchirurgie endoscopique transanale, les patients peuvent généralement reprendre très rapidement leurs activités habituelles. Le temps de guérison est bref et la douleur chirurgicale minime. Les patients peuvent souvent le contrôler avec des médicaments analgésiques de base qu’ils pourraient éventuellement acheter en pharmacie, bien que le soulagement de la douleur sur ordonnance soit disponible pendant les premiers jours. Une douleur limitée rend la récupération chirurgicale beaucoup plus agréable et réduit les complications, comme le risque de formation de caillots sanguins en raison de l'inactivité.
Si un patient est candidat à la microchirurgie endoscopique transanale, le médecin en discutera et fournira des informations. Les patients doivent demander depuis combien de temps un chirurgien exerce et quel type de formation il a suivi dans le cadre de cette procédure spécifique. Ils peuvent également vouloir poser des questions sur les risques et les avantages par rapport aux autres techniques chirurgicales. Il est également utile de poser des questions plus générales sur l'objectif de la chirurgie, sur la manière dont le chirurgien évaluera le résultat et sur le type de traitement supplémentaire, tel que la chimiothérapie pour le cancer, à attendre après la chirurgie. Cela peut aider les patients à planifier plus efficacement.