Che cos'è la microchirurgia endoscopica transanale?
La microchirurgia endoscopica transanale è una forma di chirurgia mini-invasiva in cui il chirurgo accede al sito, di solito da qualche parte nel retto, attraverso l'ano. Questo approccio offre numerosi vantaggi quando è disponibile un'opzione, tra cui tempi di guarigione più brevi e maggiore comfort per il paziente durante la guarigione. Tuttavia, il numero di procedure per le quali è appropriata la microchirurgia endoscopica transanale è molto limitato e potrebbe non essere disponibile in tutte le località poiché molti chirurghi non dispongono della formazione necessaria.
Questa è una forma di chirurgia laparoscopica, in cui un chirurgo entra nel corpo attraverso un'incisione molto piccola, inserisce una fotocamera e altri strumenti, quindi gonfia l'area con gas per separare i tessuti e rendere più facile la visione. In tali procedure, i medici possono prelevare campioni di biopsia, rimuovere escrescenze, trattare stenosi, drenare ascessi e così via, il tutto senza la necessità di un'incisione aperta.
Nella microchirurgia endoscopica transanale, il chirurgo utilizza l'ano come punto di accesso, mentre il paziente è in anestesia generale per il massimo comfort. Manipolerà quindi gli strumenti chirurgici per raggiungere il sito di interesse ed eseguire la procedura. Nel caso in cui non riesca a completare la procedura transanalmente, può convertirsi in un intervento chirurgico aperto con un'incisione per aprire il sito chirurgico e accedervi direttamente. Le possibilità di conversione in una procedura aperta variano e dovrebbero essere discusse prima dell'intervento chirurgico.
Dopo la microchirurgia endoscopica transanale, i pazienti possono di solito riprendere attività regolari molto rapidamente. Il tempo di guarigione è breve e il dolore chirurgico è minimo. Spesso, i pazienti possono controllarlo con farmaci analgesici di base che possono essere in grado di acquistare in farmacia, anche se il sollievo dal dolore da prescrizione è disponibile per i primi giorni. Il dolore limitato rende il recupero chirurgico molto più piacevole e riduce le complicanze, come il rischio di coaguli di sangue dovuti all'inattività.
Se un paziente è candidato per la microchirurgia endoscopica transanale, il medico ne discuterà e fornirà informazioni. I pazienti devono chiedere da quanto tempo un chirurgo si esercita e che tipo di addestramento ha ricevuto in questa specifica procedura. Potrebbero anche voler chiedere rischi e benefici rispetto ad altre tecniche chirurgiche. È anche utile chiedere più in generale l'obiettivo dell'operazione, come il chirurgo valuterà l'esito e che tipo di trattamento aggiuntivo, come la chemioterapia per il cancro, si aspetta dopo l'intervento. Questo può aiutare i pazienti a pianificare in modo più efficace.