Que dois-je faire à propos du prolapsus de la vessie?
La vessie stocke l'urine dans le corps avant la miction. Chez les femmes, il est soutenu ou maintenu en place par la paroi frontale du vagin et les muscles du plancher pelvien. Lorsque ces muscles deviennent trop faibles, la vessie peut tomber par le vagin. La condition est connue sous le nom de prolapsus de la vessie.
De nombreux facteurs peuvent contribuer à l’affaiblissement des muscles vaginaux et du plancher pelvien. Par exemple, la grossesse et l'accouchement affaiblissent souvent les muscles et les femmes qui ont eu plusieurs enfants sont particulièrement à risque. Le surpoids sollicite également les muscles et peut les affaiblir. À mesure que les femmes vieillissent, les niveaux d'œstrogènes diminuent généralement, ce qui peut également entraîner une diminution du tonus musculaire.
Les symptômes du prolapsus de la vessie comprennent l’incontinence, ce qui signifie que l’urine s’échappe. Cela se produit souvent lors de la toux ou des éternuements. D'autres symptômes peuvent inclure des douleurs dans le bas du dos, la région pelvienne et des rapports sexuels douloureux. Un diagnostic de prolapsus de la vessie est généralement posé par le biais d'un examen physique et d'une cystoscopie, ce qui permet au médecin de visualiser la vessie à l'aide d'un oscilloscope.
Le traitement dépendra généralement du degré de prolapsus. Par exemple, si seule une petite partie de la vessie est tombée dans le vagin, le prolapsus est considéré comme bénin. Le traitement peut inclure des exercices de renforcement tels que les exercices de Kegel. Les kegels sont réalisés en contractant et en relaxant les muscles qui contrôlent le flux d'urine du corps.
Dans les cas plus graves de prolapsus de la vessie, comme lorsque la plus grande partie de la vessie est tombée dans le vagin, un traitement plus intense peut être nécessaire. Un type de traitement s'appelle un pessaire. Il s'agit d'un traitement non chirurgical effectué pour maintenir la vessie en place. Un petit dispositif amovible est inséré dans le vagin, ce qui empêche la vessie de tomber.
Les autres traitements non chirurgicaux incluent la stimulation électrique. De petits courants électriques sont administrés aux muscles du plancher pelvien. Cela aide à renforcer les muscles et à maintenir la vessie en place. Étant donné qu'un manque d'oestrogène peut affaiblir les muscles, des hormones de remplacement d'oestrogène peuvent être administrées.
Le biofeedback peut également être utilisé pour traiter le prolapsus de la vessie. Un capteur est placé à l'intérieur du vagin, ce qui permet de surveiller le fonctionnement des muscles. Des exercices sont prescrits et le capteur peut aider les médecins à déterminer si les exercices ciblent les bons muscles. S'ils ne le sont pas, différents exercices pour renforcer les muscles peuvent être suggérés.
Lorsque les traitements non chirurgicaux pour le prolapsus de la vessie n'ont pas corrigé la situation, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La plupart des interventions chirurgicales se font par voie vaginale et se font en ambulatoire. Pendant la procédure, la vessie est ramenée à son emplacement correct et sécurisée.
Plusieurs fois, le prolapsus de la vessie peut être évité. Évitez les taches lors des selles, qui peuvent affaiblir les muscles. Avoir une alimentation riche en fibres et boire beaucoup d’eau peut aider à réduire les efforts. Restez à un poids santé et faites des exercices de Kegel, qui aident à renforcer les muscles.