Qu'est-ce que le potentiel d'action myocardique?
Le cœur repose sur une série de courants électriques à battre, qui sont régulés par le calcium, le potassium et les ions sodium. Le potentiel d'action myocardique fait référence aux membranes des cellules cardiaques subissant un processus appelé dépolarisation, lorsque les ions chargés négativement à l'intérieur d'une cellule se déplacent à travers la membrane cellulaire et que les ions positifs se déplacent. Une fois qu'une cellule est dépolarisée, un seuil est atteint qui ouvre généralement des canaux pour les ions sodium, créant une charge positive à l'intérieur de la cellule. En revanche, l'intérieur d'une cellule a une charge négative alors qu'il existe un potentiel de repos, qui est causé par un flux extérieur de potassium lorsque les canaux associés sont ouverts.
Le potentiel d'action du myocarde ne se produit pas seulement entre une cellule et une autre, mais dans l'ensemble du cœur. La dépolarisation peut se produire dans les régions entourant des cellules spécifiques. Un signal électrique continu peut être produit ALONG des fibres musculaires qui s'étendent à travers le cœur. Les fibres entières peuvent être dépolarisées en même temps, puis déclenchent le même effet sur les autres, qui se produit généralement dans un effet d'onde.
Il y a cinq phases à un potentiel d'action myocardique. Lorsqu'une cellule est au repos et dans un état de dépolarisation, il est souvent dit à la phase zéro. Le sodium pénètre dans les cellules jusqu'à ce qu'une certaine tension soit atteinte et que le calcium commence également à s'écouler. Au cours de la première phase, le courant de sodium s'arrête qui provoque généralement une remolarisation de la cellule. Le calcium continue de s'écouler pendant la phase deux, ce qui contrecarre la perte de potassium car la tension reste continue.
La phase trois se caractérise par un arrêt dans l'écoulement du calcium, mais le courant de potassium augmente jusqu'à ce que la cellule cardiaque entre dans un état de repos. Les niveaux de sodium et de potassium sont régulés en continu. Une cellule reste au repos pendant la phase quatre jusqu'à ce qu'elle soit déclenchée par des signaux de oles cellules, ou dans certains cas spontanément.
Les cellules myocardiques se contractent en quelques millisecondes. Entre les deux, les périodes réfractaires peuvent être classées comme absolues, c'est-à-dire lorsque les canaux de sodium et de calcium restent ouverts. Les périodes réfractaires relatives se trouvent lorsque les courants de potassium sont suffisants pour déclencher l'état de repos. La communication entre les cellules cardiaques, même avec un potentiel d'action myocardique, se produit dans des impulsions similaires aux impulsions nerveuses entre les neurones.
Un réseau de nerfs et de nœuds traverse le cœur, qui comprend le nœud sino-issu qui agit comme un stimulateur cardiaque. Les muscles cardiaques peuvent parfois se dépolariser sans aucun signal du système nerveux général. Le nœud sinootrial est souvent le point de départ de ces réactions. Diverses protéines du système nerveux peuvent également déclencher des signaux qui affectent le potentiel d'action du myocarde.