Vad är hjärtinfarktets potential?

Hjärtat förlitar sig på en serie elektriska strömmar att slå, som regleras av kalcium, kalium och natriumjoner. Myocardial action potential hänvisar till membranen hos hjärtceller som genomgår en process som kallas depolarisering, när negativt laddade joner inuti en cell reser ut genom cellmembranet och positiva joner rör sig in. Vissa jonkanaler som låter ämnen passera in och mellan cellerna kan öppna och stänga. När en cell har depolariserats uppnås en tröskel som vanligtvis öppnar kanaler för natriumjoner, vilket skapar en positiv laddning inuti cellen. Däremot har insidan av en cell en negativ laddning medan det finns en vilopotential, vilket orsakas av ett utåt flöde av kalium när de tillhörande kanalerna öppnas.

Myocardial action potential förekommer inte bara mellan en cell och en annan, utan över hela hjärtat som helhet. Depolarisering kan ske i regioner som omger specifika celler. En kontinuerlig elektrisk signal kan produceras längs muskelfibrer som sträcker sig över hjärtat. Hela fibrer kan depolariseras på en gång och sedan utlösa samma effekt på andra, vilket vanligtvis inträffar i en vågliknande effekt.

Det finns fem faser till myokardiell handlingspotential. När en cell är i vila och i ett depolariserande tillstånd sägs det ofta vara i fas noll. Natrium kommer in i cellerna tills en viss spänning har uppnåtts, och kalcium börjar också strömma. Under fas ett stoppar natriumströmmen vilket generellt orsakar en ompolarisering av cellen. Kalcium fortsätter att flöda under fas två, vilket motverkar förlusten av kalium när spänningen förblir kontinuerlig.

Fas tre kännetecknas av ett stopp i kalciumflödet, men kaliumströmmen ökar tills hjärtcellen går i vilotillstånd. Natrium- och kaliumnivåerna regleras kontinuerligt. En cell förblir i vila under fas fyra tills den utlöses av signaler från andra celler, eller i vissa fall spontant.

Myocardialceller drar sig samman inom millisekunder. Däremot kan eldfasta perioder klassificeras som absoluta, vilket är när natrium- och kalciumkanaler förblir öppna. Relativa eldfasta perioder är när kaliumströmmar är tillräckliga för att utlösa vilotillståndet. Kommunikationen mellan hjärtceller, även med hjärtinfargningspotential, sker i pulser som liknar nervimpulser mellan nervceller.

Ett nätverk av nerver och noder löper genom hjärtat, som inkluderar den sinoatrial nod som fungerar som en pacemaker. Hjärtmuskler kan ibland depolarisera utan någon signal från det allmänna nervsystemet. Sinoatrial nod är ofta utgångspunkten för sådana reaktioner. Olika proteiner i nervsystemet kan också utlösa signaler som påverkar myocardial action potential.