Qu'est-ce que le jéjunum?
Le jéjunum est la deuxième partie de l'intestin grêle, reliant le duodénum à l'iléon. C'est aussi la partie la plus longue de l'intestin grêle, comprenant généralement près de la moitié de sa longueur. Le sang est alimenté en sang par l'artère mésentérique supérieure et est maintenu en place par le mésentère, une partie du péritoine qui tapisse la cavité de l'estomac. Plutôt que d'être fermement positionné, le jéjunum est en fait suspendu, ce qui lui permet de se déplacer dans la cavité de l'estomac au fur et à mesure des processus digestifs.
Cette zone de l'intestin grêle a une très grande surface, créée en partie par les plis du tissu. Les projections connues sous le nom de villosités augmentent également la surface du jéjunum, chaque projection se dressant comme un petit doigt. Les villosités sont responsables de l'absorption des nutriments, le jéjunum étant la zone dans laquelle l'absorption commence dans l'intestin grêle. La recapture de la bile se produit également dans le jéjunum.
Le jéjunum sécrète également des enzymes digestives qui décomposent les aliments en unités pouvant être absorbées par l'intestin. Cette sécrétion d'enzymes, qui commence en réalité dans l'estomac, est un élément clé de la digestion. Sans enzymes digestives, l'intestin ne peut pas accéder à de nombreux nutriments contenus dans les aliments et ne pourra donc pas utiliser les aliments pour se nourrir. Des déficiences dans la production de nutriments causées par des conditions ou des maladies congénitales peuvent être une source de malnutrition pour un patient.
Il est parfois nécessaire de retirer tout ou partie du jéjunum. Une des causes du retrait est la croissance d’un cancer qui affecte l’intestin grêle. Une autre cause est la lésion traumatique si grave qu’elle ne peut pas être réparée. Si l'irrigation sanguine de cette partie de l'intestin est coupée, cela peut également nécessiter l'ablation, car certaines parties du jéjunum peuvent mourir si l'irrigation sanguine est coupée trop longtemps. Le retrait est effectué par une équipe chirurgicale avec le patient sous anesthésie générale.
Lorsque des parties du jéjunum sont retirées, les patients doivent prendre des précautions spéciales. Ils courent un risque de malnutrition, à la fois parce qu’il leur manque une région de l’intestin où ils sont absorbés et qu’ils ne produisent peut-être pas toutes les enzymes dont ils ont besoin. Certaines modifications diététiques peuvent être nécessaires pour garantir une nutrition adéquate au patient. Un médecin lui donnera des conseils spécifiques pour savoir ce qu'il faut manger et à quel moment, ainsi que pour connaître les options de supplémentation qui nourriront son corps.