Qu'est-ce que l'épine lombosacrée?
La colonne vertébrale lombo-sacrée est la partie de l’épine dorsale située au niveau du bas du dos et des hanches. Dans la colonne vertébrale, un os individuel est appelé vertèbre, plusieurs vertèbres. Les vertèbres sont généralement divisées en cinq types différents et, du haut en bas de la colonne vertébrale, il s'agit des suivantes: cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccygienne. Cinq vertèbres forment la partie supérieure ou lombaire de la colonne vertébrale lombo-sacrée et cinq vertèbres fusionnent pour former la région inférieure, appelée sacrum, qui se connecte aux os de la hanche. Les problèmes de la colonne lombo-sacrée sont une source courante de douleur au bas du dos.
Les vertèbres lombaires sont grandes et le corps principal de chaque os est approximativement en forme de rein. Une paire de projections cylindriques fait saillie vers l’arrière du corps principal pour former un arc dont le sommet est composé de deux morceaux d’os aplatis. Ensemble, les arcs de toutes les vertèbres forment un passage appelé canal rachidien, que traverse la moelle épinière, du cerveau à la première vertèbre lombaire. La moelle épinière est composée de 31 paires de nerfs spinaux portant des messages entre le cerveau et le corps. Les nerfs se ramifient par des trous entre les vertèbres à différents niveaux pour desservir différentes régions du corps.
Des coussinets absorbant les chocs, appelés disques intervertébraux, sont situés entre les corps de la vertèbre lombaire. Les disques ont une élasticité suffisante pour permettre à la colonne vertébrale de bouger avec souplesse. Chacun consiste en une couche externe fibreuse résistante et en une couche interne molle et gélatineuse. Les disques entre les vertèbres lombaires sont relativement épais, car il s’agit de l’une des régions les plus mobiles de la colonne vertébrale. Parfois, en raison d’une force soudaine agissant sur la colonne vertébrale, l’un des disques peut se transformer en prolapsus, souvent appelé disque hernié ou «glissé». Lorsque cela se produit, la couche externe se rompt et la partie interne molle se gonfle, provoquant une douleur soudaine dans le dos.
Le sacrum est composé de cinq vertèbres qui sont fusionnées pour former un os triangulaire. Là où la vertèbre lombaire la plus basse et le sacrum se rejoignent, le risque de lésion est important, car cette partie de la colonne lombo-sacrée est soumise à de nombreux mouvements de torsion qui exercent une pression sur l'articulation. En fait, avec l’articulation entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire, c’est l’endroit le plus courant pour les prolapsus discaux. Parfois, le disque en saillie appuie sur les nerfs de la colonne vertébrale qui alimentent la jambe et le pied, ce qui provoque une douleur dite douloureuse dans ces zones.
Les causes d’un disque prolabé peuvent aller d’un simple éternuement à la levée lourde d’objets lourds. La plupart des cas sont résolus avec le temps en associant des analgésiques et une politique visant à rester aussi actifs que possible. Rarement, si les symptômes ne disparaissent pas au bout de plusieurs semaines, il peut être nécessaire de consulter un spécialiste en orthopédie et une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer le disque.