Qu'est-ce que l'arc postérieur?
La région du pied connue sous le nom d'arc postérieur comprend la zone située sous la partie inférieure du pied allant du sommet de la voûte au talon. Dans cette partie du pied se trouve le tarse, une collection de petits os irréguliers qui relient le talon et la cheville à la partie antérieure du pied. Un certain nombre de muscles, tendons et fascia environnants contribuent à la voûte postérieure et en maintiennent la forme. La voûte plantaire joue un rôle important dans le transfert de poids vers l'avant du pied lorsque celui-ci heurte le sol.
Composé de deux arcs longitudinaux, les arcs antéro-postérieurs médial et latéral, l’arche du pied s’étend de l’avant vers l’arrière. Sa partie antérieure est constituée de cinq os métatarsiens, un menant à chaque orteil dans la moitié antérieure du pied. Les premier à troisième métatarsiens, ceux alignés avec le grand et le deuxième orteil, constituent l'arc antérieur médial, tandis que les quatrième et cinquième métatarsiens, ceux alignés sur les deux plus petits orteils, composent l'arcade antérieure latérale.
Les métatarsiens rencontrent les os du tarse au plus haut point de ces arcs, à l'endroit où commence l'arc postérieur. Le tarse comprend les os calcanés, talus, naviculaires, cuboïdes et trois cunéiformes, le calcanéum étant également appelé os du talon et le talus situé au sommet de l'os du talon sous la cheville. Les cinq os restants relient le talon au médio-pied: le naviculaire du côté médial ou du gros orteil du pied, le cuboïde du côté latéral ou du petit orteil du pied et les os du premier au troisième cuboïde du médial. côté devant le naviculaire. Le talus, le calcanéum, le naviculaire et trois os cunéiformes sont inclus dans l'arcade postérieure médiale, tandis que la partie extérieure du calcanéus et du cuboïde sont situés dans l'arc postérieur latéral.
Sous l'arc postérieur, sous et parmi ces os, se trouvent de multiples tissus mous qui apportent soutien et élasticité à l'arc. Les plus significatifs sont le ligament calcanéo-naviculaire plantaire, l'aponévrose plantaire et le tendon des muscles postérieurs du tibial. Le ligament calcanéo-naviculaire plantaire est une bande épaisse de tissu fibreux qui traverse l'arcade postérieure, reliant l'avant de l'os calcanéum au naviculaire. Il est également connu comme le ligament de ressort pour l'élasticité qu'il confère à la voûte plantaire.
De même, l'aponévrose plantaire ou fascia plantaire est un tissu mou de la voûte postérieure qui traverse l'os du talon jusqu'aux métatarses et aide à soutenir la voûte plantaire ainsi que les forces de transfert vers la balle du pied. La fasciite plantaire est une affection courante et bien connue dans laquelle ce tissu devient douloureusement enflammé. L'arc postérieur est également soutenu et stabilisé par les branches du tendon du tibial postérieur, un muscle profond du mollet. Ce tendon se divise en plusieurs segments dans l'arrière-pied qui se fixent au calcanéum, au naviculaire, au cuboïde et aux trois cunéiformes de l'arc postérieur, ainsi qu'aux trois métatarsiens centraux de l'arc antérieur.