Quel est le nerf Sural?
Le nerf sural, également appelé nerf saphène externe, est un nerf sensoriel situé dans la partie inférieure de la jambe de l'homme. Il se situe près de la courte veine saphène, une veine majeure du mollet, et peut commencer n'importe où, de l'arrière du genou à la cheville. Le nerf est souvent utilisé pour les biopsies et les greffes.
Ce nerf commence habituellement lorsque le nerf cutané sural médial et le nerf cutané sural latéral , deux nerfs de la jambe inférieure, se rejoignent. Pour la plupart des individus, cela se produit assez bas sur la jambe, même au niveau ou au-dessous de la cheville. Pour quelques-uns cependant, le nerf peut commencer aussi haut que l'arrière du genou. Chez certaines personnes, le nerf sural est simplement une continuation du nerf cutané sural médial.
Le nerf traverse le mollet pas très loin de la surface de la peau. Il passe près du tendon d’Achille et se termine dans l’espace situé entre l’os du talon et la malléole latérale , la protubérance osseuse située à l’extérieur de la cheville. Le nerf continue de pénétrer dans le pied, atteignant finalement le petit orteil, mais à partir de la cheville, il est considéré comme une partie anatomique distincte appelée nerf cutané latéral dorsal .
Le corps utilise le nerf sural pour transmettre au cerveau des informations sensorielles sur le bas du mollet et le pied externe. Une lésion du nerf peut causer une douleur intense à la jambe ou au pied. Cela peut être traité en retirant une partie du nerf, ce qui entraîne généralement une zone d'engourdissement autour de la cheville et du côté du pied. Les nerfs à proximité se développent souvent pour compenser, rétablissant la majeure partie de la sensation dans la zone endommagée.
En raison de sa proximité avec la peau, de la redondance des nerfs dans les tissus environnants et de son importance relative pour les fonctions corporelles essentielles, le nerf sural est un candidat populaire pour le prélèvement dans le cadre d’une biopsie. Pour effectuer une biopsie nerveuse, le chirurgien commence par injecter un anesthésique local. En utilisant la veine saphène externe comme guide, le nerf sural est localisé. Un petit morceau, généralement d'environ 2,5 cm (2,5 cm) de long, est enlevé avec une coupe nette et nette. La plaie est cousue et recouverte de gaze humidifiée avec une solution saline. L’échantillon est ensuite examiné à l’aide d’un microscope pour rechercher des signes de troubles tels que l’amylose, la sarcoïdose, la lèpre et la démyélinisation.
Pour des raisons similaires, le nerf sural est également souvent utilisé comme nerf du donneur dans les greffes nerveuses. Dans une greffe nerveuse, un morceau de nerf sain est transplanté dans une région où des lésions nerveuses sont survenues. Il est collé avec les nerfs existants afin de restaurer la fonction musculaire ou la sensation. La procédure est généralement effectuée pour restaurer la sensation des membres endommagés. De plus en plus, le nerf sural peut être transplanté dans la région pelvienne afin de rétablir la perte de la fonction sexuelle après une chirurgie pour le cancer de la prostate.