Che cos'è una contrattura di flessione?
Una contrattura in flessione è un accorciamento dei tessuti muscolari e dei tendini, costringendo un'articolazione in una posizione flessa e tenendola lì. Un paziente con questa condizione avrà un raggio di movimento limitato nell'articolazione interessata e potrebbe non essere in grado di raddrizzarlo completamente. Ciò può causare disagio e rendere difficile il completamento delle attività quotidiane. Può anche portare a lesioni aggiuntive, poiché i pazienti possono adattarsi alla contrattura della flessione in modo da sollecitare le ossa e le articolazioni vicine.
Le cause di questa condizione possono variare. A volte è il risultato dell'atrofia, un problema comune per le persone con paralisi perché non possono muovere gli arti in modo indipendente. Gravi cicatrici da ustioni, interventi chirurgici o lesioni gravi possono creare una contrattura di flessione rendendo impossibile estendere completamente l'articolazione, portando all'atrofia nel tempo. Anche le fratture alle ossa vicine e le lesioni ai nervi possono provocare una contrattura in flessione.
L'insorgenza del problema è generalmente graduale. Un paziente potrebbe inizialmente notare problemi con lo spostamento dell'articolazione, con una rigidità crescente nel tempo. Alla fine, il paziente non sarà in grado di raddrizzare completamente l'articolazione e l'intervallo di movimento potrebbe essere più limitato nel tempo. I siti comuni per questo problema articolare sono il gomito, il polso e il ginocchio. Ad esempio, la contrattura di Volkmann è una condizione che coinvolge il polso che forza la mano e le dita del paziente in una posizione flessa, simile ad un artiglio.
Il trattamento di una contrattura di flessione richiede di scoprire perché il paziente ha la condizione e fornire interventi adeguati. La terapia fisica per mobilizzare e allentare i tessuti molli è un'opzione. Il paziente potrebbe aver bisogno di massaggi, stretching delicato e altri servizi. In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico per tagliare le fasce del tessuto cicatriziale. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente avrà bisogno di più terapia fisica per prevenire la formazione di cicatrici.
Ci sono alcune misure che le persone possono prendere per prevenire questa condizione. I pazienti con mobilità limitata, comprese le persone con paralisi e le persone che trascorrono molto tempo a letto, hanno bisogno di una forma di esercizio per prevenire le contratture. Infermieri, operatori sanitari a domicilio e fisioterapisti possono tutti partecipare ai pazienti in movimento attraverso una serie di allungamenti per prevenire l'atrofia muscolare e mantenere il paziente più a suo agio. Nel caso di pazienti con lesioni che possono cicatrici, è importante usare la terapia fisica e lo stretching per prevenire la formazione di cicatrici e mantenere la mobilità, anche se è dolorosa. I medici possono anche raccomandare strumenti come bendaggi compressivi per limitare le cicatrici e prevenire le contratture di flessione.