Vad är ett flexionskontrakt?
En flexionskontrakt är en förkortning av muskelvävnader och senor, tvinga en led i en böjd position och håller den där. En patient med detta tillstånd kommer att ha ett begränsat rörelsefält i det drabbade ledet och kanske inte kan rätta det helt. Detta kan orsaka obehag och kan göra det svårt att utföra dagliga uppgifter. Det kan också leda till ytterligare skador, eftersom patienter kan anpassa sig till flexionskontrakturen på sätt som anstränger angränsande ben och leder.
Orsakerna till detta tillstånd kan variera. Ibland är det resultatet av atrofi, ett vanligt problem för personer med förlamning eftersom de inte kan förflytta sig på benen oberoende. Svår ärrbildning från brännskador, operationer eller allvarliga skador kan skapa en flexionskontraktur genom att det är omöjligt att förlänga fogen helt, vilket kan leda till atrofi över tid. Frakturer i angränsande ben och nervskador kan också leda till en flexionskontraktur.
Uppkomsten av problemet är vanligtvis gradvis. En patient kanske märker problem med att flytta leden först, med ökande styvhet över tid. Så småningom kommer patienten inte att kunna raka ut fogen helt och rörelsens område kan vara mer begränsad över tid. Vanliga platser för detta ledproblem är armbågen, handleden och knäet. Till exempel är Volkmanns kontraktur ett tillstånd som involverar handleden som tvingar patientens hand och fingrar till ett böjt, klorliknande läge.
Att behandla en flexionskontrakt kräver att ta reda på varför patienten har tillståndet och tillhandahålla lämpliga interventioner. Sjukgymnastik för att mobilisera och lossa mjukvävnad är ett alternativ. Patienten kan behöva massage, mild stretching och andra tjänster. I vissa fall är operation nödvändig för att skära igenom band med ärrvävnad. Efter operationen kommer patienten att behöva mer fysioterapi för att förhindra att ärr bildas igen.
Det finns några åtgärder som människor kan vidta för att förhindra detta tillstånd. Patienter med begränsad rörlighet, inklusive personer med förlamning och individer som tillbringar mycket tid i sängen, behöver någon form av träning för att förhindra kontraktioner. Sjuksköterskor, vårdgivare i hemmet och sjukgymnaster kan alla delta i att flytta patienter genom en serie sträckor för att förhindra muskelatrofi och hålla patienten mer bekväm. När det gäller patienter med skador som kan ärr är det viktigt att använda fysioterapi och stretching för att förhindra ärrbildning och behålla rörlighet, även om det är smärtsamt. Läkare kan också rekommendera verktyg som kompressionsbandage för att begränsa ärrbildning och förhindra böjkontraktioner.