Che cos'è un tumore di Krukenberg?
Un tumore di Krukenberg è un tipo di tumore ovarico che inizia in un'altra area del corpo e migra verso le ovaie. Circa il 5-6 percento dei tumori ovarici si presentano come tumori di Krukenberg e la prognosi per i pazienti con questo tipo di tumore non è buona. Poiché i tumori di Krukenberg sono metastasi secondarie, piuttosto che tumori primari, identificarne uno significa che un paziente ha un tumore primario sottostante che potrebbe essersi diffuso ad altre aree del corpo, il che complicherebbe notevolmente il trattamento.
Questi tumori possono derivare da cellule maligne in qualsiasi area del corpo secernente mucina. Il tumore è noto come adenocarcinoma, un riferimento al fatto che ha origine nel tessuto ghiandolare e i tumori della mammella e del tratto gastrointestinale hanno più probabilità di provocare un tumore di Krukenberg. Storicamente, le persone pensavano che le cellule tumorali si spostassero attraverso l'addome fino al sito delle ovaie, ma ci sono prove che possono essere trasportate anche nel sangue o nella linfa.
Quando un tumore viene esaminato da un patologo un tumore di Krukenberg, vengono osservate cellule specializzate note come cellule ad anello con sigillo. Queste cellule sono così piene di mucina che il nucleo della cellula viene spinto da un lato e assomigliano vagamente agli anelli con sigillo, da cui il nome. Un nome alternativo per questo tipo di tumore è un carcinoma a cellule ad anello con sigillo; tali tumori cancerosi possono anche essere trovati in altre aree del corpo.
Quando viene identificato un tumore di Krukenberg, il primo passo è capire da dove provengono le cellule cancerose. Questa informazione è importante quando si decide su un corso di trattamento. In alcuni casi, ad esempio, la chirurgia può essere una buona opzione per rimuovere il tumore di Krukenberg e altre cellule cancerose. In altri, la chemioterapia e le radiazioni senza chirurgia possono essere opzioni migliori per tentare di ridurre il cancro o almeno arrestarne la diffusione nel corpo.
Un oncologo può fornire informazioni più specifiche su una prognosi sulla base del sito primario del tumore, dell'entità della diffusione e delle condizioni del paziente. Nel valutare le opzioni terapeutiche, i pazienti possono anche considerare i problemi di qualità della vita oltre alla prognosi. Ad esempio, un paziente può sperimentare alcuni mesi di scarsa qualità della vita con una discreta possibilità di recupero e relativo comfort dopo, facendo valere la pena del trattamento, mentre un altro potrebbe non avere una prognosi molto lunga e potrebbe trovarsi di fronte a una qualità permanente di problemi di vita causati dal trattamento del cancro.