Co je to Krukenbergův nádor?

Krukenbergův nádor je typem ovariálního nádoru, který začíná v jiné oblasti těla a migruje do vaječníků. Jako Krukenbergovy nádory je přítomno přibližně pět až šest procent vaječníků a prognóza pro pacienty s tímto typem nádoru není dobrá. Protože Krukenbergovy nádory jsou spíše sekundárními metastázami než primární nádory, identifikace jednoho znamená, že pacient má základní primární rakovinu, která se může rozšířit do jiných částí těla, což by léčbu značně komplikovalo.

Tyto nádory mohou vznikat z maligních buněk v jakékoli části těla vylučující mucin. Nádor je znám jako adenokarcinom, což je odkaz na skutečnost, že pochází z žlázové tkáně a že rakovina prsu a gastrointestinálního traktu pravděpodobně způsobí Krukenbergův nádor. Historicky se lidé domnívali, že rakovinné buňky se pohybovaly přes břicho na místo vaječníků, ale existují důkazy, že mohou být přenášeny také v krvi nebo lymfu.

Když je Krukenbergův nádor vyšetřen patologem, jsou vidět specializované buňky známé jako signální prstencové buňky. Tyto buňky jsou tak naplněny mucinem, že jádro buňky je tlačeno na jednu stranu a vágně se podobají prstenům s pečetí, odtud název. Alternativní název pro tento typ nádoru je karcinom kruhových buněk signet; takové rakovinné nádory lze také nalézt v jiných částech těla.

Když je identifikován Krukenbergův nádor, prvním krokem je zjistit, odkud pocházejí rakovinné buňky. Tyto informace jsou důležité při rozhodování o průběhu léčby. V některých případech může být například chirurgický zákrok dobrou volbou pro odstranění Krukenbergova nádoru a dalších rakovinných buněk. U jiných může být chemoterapie a ozařování bez chirurgického zákroku lepší možností, jak se pokusit zmenšit rakovinu nebo alespoň zastavit její šíření v těle.

Onkolog může poskytnout konkrétnější informace o prognóze na základě primárního místa rakoviny, rozsahu rozšíření a stavu pacienta. Při hodnocení možností léčby mohou pacienti kromě prognózy zvážit také otázky kvality života. Například jeden pacient může po několika měsících zažít špatnou kvalitu života se slušnou šancí na zotavení a relativní pohodlí poté, takže léčba stojí za to, zatímco jiný nemusí mít velmi dlouhou prognózu a může čelit trvalé kvalitě životní problémy způsobené léčbou rakoviny.