Che cos'è una frattura Talus?
Una frattura dell'astragalo è una rottura dell'osso piccolo alla base della caviglia. L'astragalo collega la parte superiore del piede alla caviglia e fornisce gran parte della stabilità, dell'ampiezza di movimento e della capacità di carico dell'articolazione. Le fratture sono spesso molto dolorose e causano grande gonfiore e tenerezza. Le persone possono subire fratture dell'astragalo se si verificano improvvisi e gravi impatti da cadute, incidenti stradali o lesioni sportive. Il trattamento consiste spesso in chirurgia, fusione, riposo e riabilitazione fisica guidata che può richiedere fino a sei mesi.
L'osso dell'astragalo è piccolo ma forte e relativamente ben protetto. È necessaria una forza intensa per fratturare l'osso. Gli incidenti stradali ad alto impatto sono una delle principali cause di fratture dell'astragalo, così come le cadute dall'alto e gli incidenti industriali. Gli sport in cui le cadute ad alta velocità sono comuni, come lo snowboard e lo skateboard, lasciano anche gli atleti suscettibili a gravi lesioni ai piedi. Anche le persone anziane e le persone con patologie degenerative dell'osso e della cartilagine possono presentare un rischio maggiore di fratture dell'astragalo.
Una frattura dell'astragalo è immediatamente evidente, poiché provoca dolore intenso e pulsante. Una persona può avere nausea e vertigini a causa del dolore travolgente ed essere incapace di sopportare alcun peso sul piede infortunato. Gonfiore e rigidità si verificano molto rapidamente. Ogni volta che una persona soffre di una grave lesione alla caviglia, è essenziale fornire il primo soccorso sotto forma di un involucro protettivo o di una stecca e cercare cure mediche di emergenza il prima possibile.
In un pronto soccorso o in uno studio medico, un medico può ispezionare il piede per valutare la gravità del danno. Un esame fisico e radiografie vengono eseguiti per cercare segni di una frattura dell'astragalo e qualsiasi danno concomitante a legamenti e tendini vicini. Ai pazienti vengono solitamente somministrati antidolorifici ad alta resistenza e farmaci antinfiammatori mentre vengono prese le decisioni di trattamento.
Se la frattura è piccola e le ossa non vengono spostate, il paziente è generalmente dotato di un calco in gesso duro e può tornare a casa. Potrebbe aver bisogno di indossare il cast per un massimo di sei settimane facendo attenzione a non sopportare alcun peso sul piede. Dopo che l'osso ha avuto il tempo di guarire, il cast viene rimosso e la caviglia viene rivalutata. Potrebbe essere necessario che il paziente continui a riposare il piede e indossare un tutore protettivo mentre torna gradualmente alla normale attività.
Una frattura dell'astragalo che provoca un significativo spostamento o frantumazione ossea di solito richiede un intervento chirurgico. Un chirurgo ortopedico può riallineare l'osso con l'aiuto di viti metalliche, rimuovere il tessuto danneggiato e innestare nuovo materiale osseo nella caviglia, se necessario. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti devono generalmente indossare i calchi per diversi mesi. Le sessioni di terapia fisica di follow-up sono importanti per riacquistare in sicurezza forza e flessibilità nel piede curativo. La maggior parte delle persone è in grado di riprendersi dalle fratture dell'astragalo, sebbene siano incoraggiate a prestare molta attenzione nelle attività future per evitare ulteriori lesioni.