Che cos'è CPAP Bilevel?
Bilevel CPAP, noto anche come BiPAP, si riferisce a un sistema di terapia respiratoria che fornisce ossigeno alle vie respiratorie con mezzi meccanici per promuovere un normale schema respiratorio. In effetti, CPAP è l'acronimo di Continuous Positive Airway Pressure. Le macchine CPAP sono principalmente destinate a pazienti con apnea ostruttiva o centrale durante il sonno e devono essere prescritte da un medico.
Il medico determina anche la corretta quantità di pressione dell'aria che la macchina deve esercitare sulla base di un'osservazione notturna del paziente in un laboratorio del sonno, nonché dei risultati di una polisonnografia. Questa quantità viene definita pressione titolata, misurata in centimetri di acqua ed espressa in cm H 2 O. Questa è la quantità di aria compressa che verrà spinta dalla macchina CPAP attraverso un tubo collegato al naso del paziente tramite una maschera. La maggior parte dei pazienti con apnea notturna risponde a una pressione titolata compresa tra 6 e 14 cm H 2 O. Tuttavia, alcune macchine CPAP, incluso un sistema CPAP bilivello, possono superare questi livelli fino a 30 cm H 2 O.
Esiste un'altra distinzione tra normali macchine CPAP e sistemi CPAP bilevel. Nel primo caso, il paziente deve espirare contro la stessa quantità di pressione titolata utilizzata per forzare l'aria compressa nei passaggi dell'aria. In altre parole, il tasso di pressione rimane lo stesso con entrambi gli eventi e il paziente deve spesso lavorare un po 'per espirare contro di esso. Con i sistemi CPAP bilivello, tuttavia, ci sono due impostazioni di pressione titolate, una per inalazione e l'altra per espirazione, con quest'ultima un'impostazione esatta. Questo è un adattamento delle macchine CPAP con C-Flex, che sono molto simili ai normali sistemi CPCP ma hanno una funzione aggiuntiva che riduce automaticamente la pressione leggermente quando il paziente inizia a espirare.
Come prevedibile, i sistemi CPAP bilivello hanno in genere un prezzo più elevato rispetto alle normali macchine CPAP. Vengono anche con un'altra serie di termini. Ad esempio, l'impostazione della pressione titolata per inalazione viene definita pressione inspiratoria positiva delle vie aeree o IPAP. Allo stesso modo, l'impostazione della pressione per l'espirazione è nota come pressione espiratoria positiva delle vie aeree o EPAP. La differenza tra IPAP ed EPAP è chiamata supporto della pressione.
Ci sono stati recenti progressi nelle macchine CPAP bilivello. Questi sistemi avanzati dispongono di una modalità S / T, che sta per "tempo spontaneo". Il suo scopo è di attivare la macchina per forzare l'inalazione nel caso in cui il paziente smetta di respirare per un determinato periodo di tempo durante il sonno. Ciò garantisce che il paziente riceva il numero necessario di respiri al minuto per trasportare ossigeno sufficiente nel sangue. In alcuni casi, questa funzione potrebbe persino salvare la vita.