O que é CPAP de dois níveis?
O CPAP de dois níveis, também conhecido como BiPAP, refere-se a um sistema de terapia respiratória que fornece oxigênio às vias aéreas por meios mecânicos para promover um padrão normal de respiração. De fato, CPAP significa Pressão positiva contínua nas vias aéreas. As máquinas de CPAP destinam-se principalmente a pacientes com apneia obstrutiva ou central do sono para uso durante o sono e devem ser prescritas por um médico.
O médico também determina a quantidade correta de pressão de ar a ser exercida pela máquina com base em uma observação noturna do paciente em um laboratório do sono, bem como nos resultados de uma polissonografia. Essa quantidade é denominada pressão titulada, que é medida em centímetros de água e expressa em cm H2O. Essa é a quantidade de ar comprimido que será empurrado da máquina de CPAP através de uma mangueira conectada ao nariz do paciente através de uma máscara. A maioria dos pacientes com apneia do sono responde a uma pressão titulada variando de 6 a 14 cm H 2 O. No entanto, algumas máquinas de CPAP, incluindo um sistema CPAP de dois níveis, podem exceder esses níveis até 30 cm H 2 O.
Há outra distinção entre máquinas CPAP comuns e sistemas CPAP de dois níveis. No primeiro caso, o paciente é obrigado a exalar contra a mesma quantidade de pressão titulada usada para forçar o ar comprimido nas passagens de ar. Em outras palavras, a taxa de pressão permanece a mesma nos dois eventos e o paciente geralmente precisa trabalhar um pouco para expirar. Nos sistemas CPAP de dois níveis, no entanto, existem duas configurações de pressão titulada, uma para inalação e outra para expiração, sendo a última uma configuração exata. Essa é uma adaptação das máquinas CPAP com o C-Flex, que são muito parecidos com os sistemas CPCP comuns, mas possuem um recurso adicional que reduz automaticamente a pressão levemente à medida que o paciente começa a expirar.
Como era de se esperar, os sistemas CPAP de dois níveis geralmente têm um preço mais alto do que as máquinas comuns de CPAP. Eles também vêm com outro conjunto de terminologia. Por exemplo, a configuração da pressão titulada para inalação é chamada de pressão positiva inspiratória nas vias aéreas, ou IPAP. Da mesma forma, a configuração da pressão para expiração é conhecida como pressão positiva expiratória nas vias aéreas, ou EPAP. A diferença entre IPAP e EPAP é chamada de suporte de pressão.
Houve avanços recentes em máquinas de CPAP de dois níveis. Esses sistemas aprimorados apresentam um modo S / T, que significa "tempo espontâneo". Seu objetivo é ativar a máquina para forçar a inalação no caso de o paciente parar de respirar por um período especificado durante o sono. Isso garante que o paciente receba o número necessário de respirações por minuto para transportar oxigênio suficiente para o sangue. Em alguns casos, esse recurso pode até salvar vidas.