バイレベルCPAPとは何ですか？
BiPAPとしても知られるバイレベルCPAPは、呼吸の正常なパターンを促進するために機械的手段によって気道に酸素を供給する呼吸療法のシステムを指します。 実際、CPAPは持続的気道陽圧の略です。 CPAPマシンは、主に睡眠中に使用する閉塞性または中枢性睡眠時無呼吸の患者を対象としており、医師が処方する必要があります。
医師は、睡眠検査の結果だけでなく、睡眠検査室での患者の一晩の観察に基づいて、機械によって加えられる正しい空気圧を決定します。 この量は滴定圧力と呼ばれ、センチメートルの水で測定され、cm H 2 Oで表されます。これは、マスクを介して患者の鼻に接続されたホースを通してCPAPマシンから押し出される圧縮空気の量です。 ほとんどの睡眠時無呼吸患者は、6〜14 cm H 2 Oの滴定圧力に反応します。ただし、バイレベルCPAPシステムを含む一部のCPAPマシンは、30 cm H 2 Oまでこれらのレベルを超えることができます。
通常のCPAPマシンとバイレベルCPAPシステムには別の違いがあります。 前者では、患者は、圧縮空気を空気通路に押し込むために使用される滴定圧力と同じ量で呼気する必要があります。 言い換えれば、圧力の割合は両方のイベントで同じままであり、患者はそれに対して息を吐くためにしばしば少し働かなければなりません。 ただし、バイレベルCPAPシステムでは、2つの滴定圧力設定があります。1つは吸入用、もう1つは呼気用で、後者は正確な設定です。 これは、通常のCPCPシステムによく似ていますが、患者が呼気を開始すると圧力を自動的にわずかに下げる追加機能を備えたC-Flexを備えたCPAPマシンの適応です。
予想されるように、バイレベルCPAPシステムは通常、通常のCPAPマシンよりも高価です。 また、別の用語集もあります。 たとえば、吸入のための滴定圧力設定は、吸気気道陽圧、またはIPAPと呼ばれます。 同様に、呼気の圧力設定は呼気気道陽圧、またはEPAPとして知られています。 IPAPとEPAPの違いは、プレッシャーサポートと呼ばれます。
最近、バイレベルCPAPマシンが進歩しました。 これらの強化されたシステムは、「自発的タイミング」の略であるS / Tモードを備えています。 その目的は、患者が睡眠中に指定された長さの時間呼吸を停止した場合に機械を作動させて吸入を強制することです。 これにより、患者は血液に十分な酸素を運ぶのに必要な毎分呼吸数を受け取ることができます。 場合によっては、この機能が命を救うことさえあります。