Co to jest Bilevel CPAP?
Dwupoziomowy CPAP, znany również jako BiPAP, odnosi się do systemu terapii oddechowej, która dostarcza tlen do dróg oddechowych za pomocą środków mechanicznych w celu promowania normalnego wzorca oddychania. W rzeczywistości CPAP oznacza ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Urządzenia CPAP są przeznaczone przede wszystkim dla pacjentów z obturacyjnym lub centralnym bezdechem sennym do stosowania podczas snu i muszą być przepisane przez lekarza.
Lekarz określa również prawidłową wielkość ciśnienia powietrza wywieranego przez maszynę na podstawie nocnej obserwacji pacjenta w laboratorium snu, a także wyników polisomnografii. Ta ilość jest określana mianem miareczkowanego ciśnienia, które jest mierzone w centymetrach wody i wyrażone w cm H2O. Jest to ilość sprężonego powietrza, które zostanie wypchnięte z urządzenia CPAP przez wąż podłączony do nosa pacjenta za pomocą maski. Większość pacjentów z bezdechem sennym reaguje na miareczkowane ciśnienie w zakresie od 6 do 14 cm H2O. Jednak niektóre urządzenia CPAP, w tym dwupoziomowy system CPAP, mogą przekraczać te poziomy do 30 cm H2O.
Istnieje jeszcze jedna różnica między zwykłymi maszynami CPAP a dwupoziomowymi systemami CPAP. W tym pierwszym przypadku pacjent musi wydychać powietrze przy takiej samej wielkości miareczkowanego ciśnienia, jaką stosuje się do wtłaczania sprężonego powietrza do kanałów powietrznych. Innymi słowy, szybkość nacisku pozostaje taka sama przy obu zdarzeniach, a pacjent często musi trochę popracować, aby wydech przeciwko niemu. Jednak w przypadku dwupoziomowych systemów CPAP istnieją dwa ustawienia miareczkowanego ciśnienia, jedno dla wdechu, a drugie dla wydechu, przy czym to drugie jest dokładnym ustawieniem. Jest to adaptacja maszyn CPAP z C-Flex, które są podobne do zwykłych systemów CPCP, ale mają dodatkową funkcję, która automatycznie zmniejsza ciśnienie nieznacznie, gdy pacjent zaczyna wydychać.
Jak można się spodziewać, dwupoziomowe systemy CPAP są zazwyczaj droższe niż zwykłe urządzenia CPAP. Pochodzą również z innym zestawem terminologii. Na przykład ustawienie miareczkowanego ciśnienia do inhalacji jest określane jako wdechowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych lub IPAP. Podobnie, ustawienie ciśnienia dla wydechu jest znane jako wydechowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych lub EPAP. Różnica między IPAP i EPAP nazywa się wsparciem ciśnienia.
Poczyniono ostatnie postępy w dziedzinie maszyn CPAP z dwoma poziomami. Te ulepszone systemy mają tryb S / T, co oznacza „spontaniczne synchronizowanie”. Jego celem jest aktywacja urządzenia w celu wymuszenia wdechu w przypadku, gdy pacjent przestanie oddychać przez określony czas podczas snu. Zapewnia to, że pacjent otrzymuje wymaganą liczbę oddechów na minutę, aby przenieść wystarczającą ilość tlenu do krwi. W niektórych przypadkach funkcja ta może nawet uratować życie.