Che cos'è l'asma fragile?
L'asma fragile è una forma rara e grave di asma. I malati manifestano gli stessi sintomi che colpiscono tutti gli asmatici, inclusi respiro sibilante, tosse e difficoltà respiratorie, ma i sintomi sono molto più gravi, tendono a manifestarsi all'improvviso e imprevedibilmente e sono spesso resistenti ai farmaci tradizionali. Esistono due varietà di asma fragile, Tipo 1 e Tipo 2.
L'asma fragile di tipo 1 è caratterizzato da sintomi cronici che colpiscono quotidianamente i malati. In genere i pazienti assumono alte dosi di farmaci giornalieri per controllare l'asma, poiché le dosi regolari sono inefficaci. La natura continua del loro problema spesso limita la loro capacità di svolgere le normali attività quotidiane, rendendo molto difficile e frustrante far fronte. Oltre alle loro condizioni croniche, di solito soffrono di attacchi periodici gravi che si verificano quasi senza preavviso. Questi pazienti spesso richiedono il ricovero in ospedale per tenere sotto controllo i loro problemi respiratori, a causa di un attacco acuto o perché le loro condizioni generali si deteriorano significativamente per un periodo di tempo.
Per quelli con asma fragile di tipo 2, i loro sintomi sono abbastanza ben controllati per la maggior parte del tempo. Ciò che li distingue dai normali pazienti asmatici sono gli attacchi improvvisi e improvvisi con sintomi estremamente intensi, simili a quelli che colpiscono i malati di tipo 1. Spesso queste occasioni sono abbastanza gravi da essere pericolose per la vita e in genere richiedono il ricovero in ospedale.
Il trattamento per l'asma fragile comporta normalmente gli stessi farmaci usati per l'asma regolare, ma spesso è necessario molto di più rispetto ai casi normali. I broncodilatatori ad azione rapida sono utilizzati per un rapido sollievo, mentre gli steroidi, i corticosteroidi e i broncodilatatori a rilascio lento sono utilizzati per la gestione a lungo termine. I pazienti con asma fragile possono utilizzare metodi speciali di somministrazione, come nebulizzatori o iniezioni sottocutanee, per soddisfare le dosi più elevate dei loro farmaci. I pazienti di tipo 2 possono anche utilizzare strategie per cercare di limitare i loro attacchi gravi, come evitare allergeni e altri fattori scatenanti.
Una volta che un fragile attacco d'asma è progredito al punto che è necessario il ricovero in ospedale, i pazienti devono essere trattati in modo rapido e aggressivo, poiché la condizione è potenzialmente fatale. Gli steroidi e altri farmaci dovranno spesso essere somministrati per via endovenosa per aiutare a controllare i sintomi. I pazienti che non rispondono in modo significativo ai farmaci possono richiedere un ventilatore per ottenere ulteriore ossigeno. I gas ematici e l'ossigeno devono essere monitorati fino a quando non tornano alla normalità. Lo stato generale del paziente deve essere valutato per determinare se può essere scaricato in modo sicuro e gestire l'asma a casa.