Che cos'è la cheratolisi esfoliativa?
La cheratolisi esfoliativa è una condizione della pelle innocua ma fastidiosa in cui la sottile epidermide della pelle si squama, bolle e si stacca. Conosciuto con altri nomi, come disidrosi lamellare, peeling palmare focale ricorrente e peeling palmare ricorrente, cheratolisi esfoliativa affligge i palmi delle mani e le tenere suole dei piedi. La pelle secca si squama e si distacca lasciando dietro di sé macchie rosse tenere. Il disturbo della pelle è simile alla più grave Acrokeratoelastoidosi di Costa, in cui si formano dossi rialzati o papule induriti. Le cause di questa condizione sono relativamente sconosciute e quindi il trattamento dipende dalla gravità e dal disagio delle condizioni del paziente.
Sebbene estremamente fastidiosi e forse imbarazzanti, i sintomi esfoliativa della cheratolisi raramente progrediscono oltre la fastidiosa vescica e il peeling della pelle. Colpisce quasi sempre i palmi delle mani e occasionalmente sulla pianta dei piedi. Piccole vesciche appaiono e si rompono o si aprono sulla superficie della pelle. La pelle strappata si stacca. La condizione non è dolorosa, ma le sgradevoli macchie rosse lasciate alle spalle dalla pelle esfoliante rendono il paziente più suscettibile alla pelle estremamente secca e screpolata.
Le cause della condizione non sono note e potrebbero affliggere chiunque. Alcuni professionisti medici ritengono che la genetica possa svolgere un ruolo in un certo paziente che sviluppa la condizione; altre cause potrebbero essere l'eccessiva sudorazione, l'esposizione a detergenti, solventi o acqua salata. Gli irritanti per la pelle possono esacerbare la cheratolisi esfoliativa nei pazienti sensibili. Alcuni studi dimostrano che precede un disturbo della pelle più grave, chiamato pompholyx, un tipo di eczema accompagnato da arrossamento doloroso e prurito. Una forma grave ma molto rara di desquamazione della pelle, chiamata "cheratolisi esfoliativa congenita", è caratterizzata da desquamazione asintomatica e continua di collo, busto ed estremità.
I trattamenti per la cheratolisi esfoliativa dipendono in gran parte dalla gravità del disagio, dalla diffusione del disturbo e se la condizione è accompagnata da complicazioni come prurito, papule, estrema tenerezza e screpolature della pelle, che possono portare a infezione. La maggior parte dei casi si risolve da sola senza trattamento. I professionisti medici suggeriscono di mantenere la pelle pulita per prevenire indolenzimento o infezione. Le creme per le mani emollienti contenenti urea, silicone o acido lattico forniscono un po 'di sollievo e aiutano a difendere la pelle dalle infezioni batteriche.
La cheratolisi esfoliativa è una condizione della pelle innocua ma antiestetica. A causa di sintomi simili di altre malattie, a volte viene confuso con altri disturbi della pelle, come psoriasi, eczema, tinea e ustioni della pelle. Questa condizione non presenta dolore, prurito, papule o lesioni ed è limitata esclusivamente alla pelle delle mani e dei piedi. Le lesioni cutanee o le patch che sviluppano protuberanze da prurito sollevate devono sempre essere controllate da un medico.