Che cos'è l'artrite sacroiliaca?
L'artrite sacroiliaca è una condizione che provoca infiammazione e gonfiore in una o entrambe le articolazioni sacroiliache. Le articolazioni si trovano al centro del bacino e normalmente aiutano a fornire stabilità dell'anca e assorbimento degli urti per la colonna vertebrale. L'artrite sacroiliaca è spesso molto dolorosa e può essere debilitante, rendendo impossibile per una persona stare in piedi, camminare o sedersi per qualsiasi periodo di tempo senza gravi disagi. L'artrite non può essere curata, ma i medici possono prescrivere farmaci e suggerire esercizi di terapia fisica per aiutare a gestire la condizione. La chirurgia è considerata uno sforzo finale se altre opzioni di trattamento non forniscono sollievo.
Esistono diverse forme di artrite sacroiliaca e nella maggior parte dei casi il dolore non si limita alle articolazioni sacroiliache. È comune che le persone con questo tipo di artrite avvertano rigidità o fastidio anche a ginocchia, spalle, dita o collo. L'osteoartrite, la graduale degenerazione del tessuto osseo e cartilagineo, è la causa primaria del dolore sacroiliaco negli anziani e negli individui obesi. L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune che provoca gonfiore articolare e può colpire persone di tutte le età.
Quando le articolazioni sacro-iliache sono infiammate, è molto scomodo camminare, girare o piegare. La parte bassa della schiena spesso si sente tenera al tatto e una persona può effettivamente essere in grado di sentire le ossa nell'articolazione che si sfregano l'una contro l'altra. Nei casi più gravi, il dolore tende a irradiarsi su schiena e gambe. Frequenti febbri e sensazioni di nausea sono comuni con casi progressivi di artrite.
Un medico può verificare la presenza di segni di artrite sacroiliaca conducendo un esame fisico, facendo radiografie delle articolazioni e raccogliendo un campione di sangue. I test di diagnostica per immagini possono rivelare la gravità e la posizione esatta della degenerazione ossea e cartilaginea in caso di artrosi. Gli esami del sangue sono utili per confermare la presenza di artrite reumatoide. Una volta che un medico ha determinato il tipo di artrite coinvolta, può spiegare le opzioni di trattamento.
La maggior parte dei casi di artrite sacroiliaca può essere gestita con farmaci per via orale. Gli antidolorifici e i farmaci antinfiammatori sono generalmente efficaci per alleviare i sintomi acuti. Analgesici topici possono essere suggeriti per alleviare la tenerezza lombare. I medici comunemente indirizzano i pazienti ai fisioterapisti per aiutarli a mantenere la forza articolare e rimanere mobili nonostante le loro condizioni.
La chirurgia è usata raramente nel trattamento dell'artrite sacroiliaca. Quando è necessaria una procedura chirurgica, uno specialista può praticare un'incisione nella parte bassa della schiena, aspirare il liquido in eccesso dall'articolazione e fondere permanentemente le ossa per evitare lo sfregamento e l'ulteriore degenerazione. La maggior parte dei pazienti sono costretti a letto per diverse settimane o mesi dopo l'intervento chirurgico e in genere hanno bisogno di una terapia fisica estesa per ritrovare abbastanza forza per sedersi e rimanere senza assistenza.