Che cos'è il cloridrato di naloxone?
Il naloxone cloridrato è un farmaco che viene spesso utilizzato per trattare i sintomi del sovradosaggio di emergenza o il ritiro dei farmaci oppioidi. Di solito viene somministrato per via endovenosa per contrastare un sovradosaggio di farmaci come l'eroina o la morfina e può ridurre i sintomi di astinenza quando un paziente è dipendente da questi farmaci. In alcuni casi, i medici usano Naloxone HCl per trattare casi di shock settico in cui il paziente è a rischio di morte per overdose. È considerato un antagonista degli oppiacei puro, nel senso che contrasta o inverte gli effetti dei farmaci oppioidi nel sistema del paziente.
Quando un paziente viene ricoverato in ospedale a seguito di un sovradosaggio da oppioidi e soffre di tossicità, Naloxone cloridrato viene spesso somministrato per invertire gli effetti. I segni di un sovradosaggio di oppiacei possono includere coma, convulsioni e sedazione estrema. Quando il paziente soffre di depressione respiratoria, un dosaggio di Naloxone HCl spesso inverte gli effetti e ripristina la normale respirazione. Se i medici non sono sicuri che un paziente di emergenza abbia avuto un'overdose, viene spesso somministrata una piccola quantità del farmaco; una buona risposta a Naloxone HCl confermerà la diagnosi di tossicità da oppiacei. In caso di shock settico indotto da oppioidi, i medici hanno utilizzato il farmaco per causare un aumento della pressione sanguigna del paziente, sebbene non sia stato dimostrato che riduca il tasso di decessi in questi pazienti. Infine, Naloxone HCl può essere utilizzato nei casi in cui si sospetta il consumo illegale di droghe; se una piccola dose viene somministrata nel sistema del paziente, può causare immediatamente sintomi simili all'astinenza.
Il naloxone cloridrato viene spesso somministrato per iniezione endovenosa e ha effetto entro uno o due minuti. Può anche essere somministrato tramite un'iniezione intramuscolare, nel qual caso ha effetto entro 2-5 minuti. Il naloxone HCl interagisce con i recettori del sistema nervoso centrale per contrastare gli effetti degli oppiacei, ma l'esatto meccanismo con cui ciò accade non è noto. Il farmaco viene metabolizzato dal fegato ed escreto dal corpo attraverso le urine. Fino al 70 percento del farmaco lascia il corpo dopo le prime 72 ore. Il farmaco è noto per attraversare la parete placentare, ma si ritiene che sia sicuro per l'uso in donne in gravidanza che soffrono di un sovradosaggio di oppiacei. L'American Food and Drug Administration lo ha elencato come un farmaco di categoria B in gravidanza.
Il naloxone cloridrato è controindicato nei pazienti con anamnesi di reazione allergica al farmaco e anche nei pazienti con patologie polmonari o cardiovascolari. Inoltre, non è raccomandato nei pazienti che sono noti per essere dipendenti da oppiacei, perché spesso può indurre sintomi di astinenza istantanea. L'uso di Naloxone HCl può causare effetti collaterali estremi, tra cui convulsioni, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, edema polmonare e comportamento violento. Gli effetti meno gravi comprendono sudorazione profusa, nausea, vomito e tremore.