Cosa rende un farmaco cronotropico?

Un farmaco è considerato cronotropico se cambia il ritmo cardiaco in qualche modo. Molti farmaci possono alterare il ritmo cardiaco e possono essere somministrati specificamente per questo scopo, mentre in altri il cambiamento è un effetto collaterale e il paziente deve essere monitorato per assicurarsi che il cuore rimanga sano. I farmaci con un forte effetto cronotropico sono generalmente disponibili su prescrizione medica solo perché possono essere pericolosi. Sono disponibili prontamente farmaci più deboli, come la caffeina, nota per aumentare la frequenza cardiaca.

I farmaci cronotropici possono funzionare in diversi modi. Un'opzione è un farmaco dromotropico, che agisce influenzando gli impulsi elettrici utilizzati per controllare il ritmo cardiaco. I farmaci per rallentare o accelerare gli impulsi possono essere utilizzati per regolare il battito cardiaco in un paziente e possono anche controllare la coordinazione degli impulsi elettrici per rendere il cuore più efficiente. I farmaci inotropi controllano le contrazioni muscolari del cuore, influenzando la forza di quelle contrazioni e il potere successivo di ogni battito cardiaco.

I farmaci bathmotropic possono aumentare l'eccitabilità nel cuore, rendendolo più sensibile ai segnali, mentre i composti lusitropici influenzano il rilassamento, una fase del battito cardiaco in cui i muscoli si liberano prima di prepararsi a irrigidirsi di nuovo. Il sovraccarico di calcio o un maggiore assorbimento di calcio nel cuore possono rendere più difficile il rilassamento del cuore, interferendo con il normale ciclo del battito cardiaco.

I farmaci cronotropici possono essere utilizzati in situazioni di emergenza in cui il cuore di un paziente non batte normalmente e gli operatori sanitari vogliono stabilizzarlo. Il farmaco verrà prescritto sulla base del tipo di ritmo anormale, della causa e di qualsiasi altro sintomo che si manifesta. I medici vogliono evitare di spingere troppo i pazienti nella direzione opposta e si preoccupano anche dei potenziali effetti collaterali di alcuni farmaci cronotropi. Spesso un paziente con problemi cardiaci acuti ha altri problemi di salute e un effetto a cascata può essere motivo di preoccupazione quando le persone forniscono cure.

Questi farmaci possono anche essere usati a lungo termine da persone con problemi cardiaci che hanno bisogno di aiuto per regolare il battito cardiaco. Un pacemaker può essere un'opzione, ma i farmaci cronotropici sono meno invasivi e possono essere più adatti per il trattamento di determinate condizioni. I beta-bloccanti sono un esempio di una classe di farmaci cronotropi progettati per un uso prolungato in pazienti con problemi cardiaci. Di solito, i pazienti che assumono tali farmaci necessitano di regolari appuntamenti di follow-up per monitorare la salute del cuore, regolare i dosaggi dei farmaci se necessario e per discutere di eventuali effetti collaterali e altri sintomi che il paziente ha sviluppato.