O que torna um medicamento cronotrópico?
Um medicamento é considerado cronotrópico se alterar o ritmo cardíaco de alguma forma. Muitos medicamentos podem alterar o ritmo cardíaco e podem ser administrados especificamente para esse fim, enquanto em outros a mudança é um efeito colateral e o paciente precisa ser monitorado para garantir que o coração permaneça saudável. Medicamentos com forte efeito cronotrópico geralmente estão disponíveis apenas mediante receita médica, porque podem ser perigosos. Drogas mais fracas, como a cafeína, conhecidas por aumentar a freqüência cardíaca, estão prontamente disponíveis.
Os medicamentos cronotrópicos podem funcionar de várias maneiras. Uma opção é um medicamento dromotrópico, que funciona influenciando os impulsos elétricos usados para controlar o ritmo cardíaco. Drogas para retardar ou acelerar impulsos podem ser usadas para regular os batimentos cardíacos em um paciente e também podem controlar a coordenação dos impulsos elétricos para tornar o coração mais eficiente. Drogas inotrópicas controlam as contrações musculares do coração, influenciando a força dessas contrações e o poder subsequente de cada batimento cardíaco.
Os medicamentos batmotrópicos podem aumentar a excitabilidade do coração, tornando-o mais sensível aos sinais, enquanto os compostos lusitrópicos influenciam o relaxamento, uma fase do batimento cardíaco em que os músculos se liberam antes de se prepararem para tensionar novamente. A sobrecarga de cálcio ou o aumento da captação de cálcio no coração podem dificultar o relaxamento do coração, interferindo no ciclo normal dos batimentos cardíacos.
Os medicamentos cronotrópicos podem ser usados em situações de emergência em que o coração do paciente não está batendo normalmente e os profissionais de saúde desejam estabilizá-lo. O medicamento será prescrito com base no tipo de ritmo anormal, na causa e em qualquer outro sintoma. Os médicos querem evitar levar os pacientes longe demais na outra direção e também estão preocupados com os possíveis efeitos colaterais de alguns medicamentos cronotrópicos. Muitas vezes, um paciente com problemas cardíacos agudos está tendo outros problemas médicos e um efeito em cascata pode ser motivo de preocupação quando as pessoas estão fornecendo tratamento.
Esses medicamentos também podem ser usados a longo prazo por pessoas com problemas cardíacos que precisam de ajuda para regular os batimentos cardíacos. Um marcapasso pode ser uma opção, mas os medicamentos cronotrópicos são menos invasivos e podem ser mais adequados para o tratamento de certas condições. Os betabloqueadores são um exemplo de uma classe de medicamentos cronotrópicos projetados para uso prolongado em pacientes com problemas cardíacos. Geralmente, os pacientes com esses medicamentos precisam de consultas regulares de acompanhamento para monitorar a saúde do coração, ajustar as doses dos medicamentos, se necessário, e discutir quaisquer efeitos colaterais e outros sintomas que o paciente tenha desenvolvido.