Qu'est-ce qui fait un médicament chronotrope?
Un médicament est considéré comme chronotrope s’il modifie le rythme cardiaque d’une manière ou d’une autre. De nombreux médicaments peuvent modifier le rythme cardiaque et peuvent être administrés spécifiquement à cette fin, tandis que dans d'autres, le changement est un effet secondaire et le patient doit être surveillé pour s'assurer que le cœur reste en bonne santé. Les médicaments à fort effet chronotrope ne sont généralement disponibles que sur ordonnance, car ils peuvent être dangereux. Des médicaments plus faibles, tels que la caféine, connue pour augmenter le rythme cardiaque, sont facilement disponibles.
Les médicaments chronotropes peuvent agir de différentes manières. Une option est un médicament dromotropique, qui agit en influençant les impulsions électriques utilisées pour contrôler le rythme cardiaque. Des médicaments pour ralentir ou accélérer les impulsions peuvent être utilisés pour réguler le rythme cardiaque chez un patient et peuvent également contrôler la coordination des impulsions électriques afin de rendre le cœur plus efficace. Les médicaments inotropes contrôlent les contractions musculaires du cœur, influençant la force de ces contractions et la puissance subséquente de chaque battement de cœur.
Les médicaments bathmotropes peuvent augmenter l'excitabilité du coeur, le rendant plus sensible aux signaux, tandis que les composés lusitropes influencent la relaxation, une phase du battement de coeur où les muscles se relâchent avant de se préparer à se contracter à nouveau. Une surcharge en calcium ou une absorption accrue de calcium dans le cœur peut rendre le relâchement cardiaque plus difficile, ce qui perturbe le cycle normal du rythme cardiaque.
Les médicaments chronotropes peuvent être utilisés dans les situations d'urgence où le cœur du patient ne bat pas normalement et que les prestataires de soins veulent le stabiliser. Le médicament sera prescrit en fonction du type de rythme anormal, de la cause et de tout autre symptôme ressenti. Les médecins veulent éviter de pousser les patients trop loin dans la direction opposée et s'inquiètent également des effets secondaires potentiels de certains médicaments chronotropes. Souvent, un patient souffrant de problèmes cardiaques aigus a d'autres problèmes médicaux et un effet en cascade peut être une cause d'inquiétude lorsque les personnes soignent.
Ces médicaments peuvent également être utilisés à long terme par les personnes souffrant de problèmes cardiaques qui ont besoin d’aide pour réguler le rythme cardiaque. Un stimulateur cardiaque peut être une option, mais les médicaments chronotropes sont moins invasifs et peuvent mieux convenir au traitement de certaines affections. Les bêta-bloquants sont un exemple d'une classe de médicaments chronotropes conçus pour une utilisation prolongée chez les patients souffrant de problèmes cardiaques. Habituellement, les patients prenant de tels médicaments ont besoin d'une visite de suivi régulière pour surveiller la santé cardiaque, ajuster la posologie du médicament si nécessaire et pour discuter des éventuels effets indésirables et des autres symptômes apparus chez le patient.