Vad gör en drogkronotropisk?
Ett läkemedel betraktas som kronotropiskt om det på något sätt ändrar hjärtrytmen. Många läkemedel kan förändra hjärtrytmen och kan administreras specifikt för detta ändamål, medan i andra är förändringen en biverkning och patienten måste övervakas för att se till att hjärtat förblir friskt. Läkemedel med en stark kronotropisk effekt finns vanligtvis endast på recept eftersom de kan vara farliga. Svagare läkemedel, som koffein, kända för att öka hjärtfrekvensen, är lätt tillgängliga.
Kronotropa läkemedel kan fungera på flera sätt. Ett alternativ är ett dromotropiskt läkemedel, ett som fungerar genom att påverka de elektriska impulser som används för att kontrollera hjärtrytmen. Läkemedel för att långsamma eller påskynda impulser kan användas för att reglera hjärtslaget hos en patient och kan också kontrollera samordningen av elektriska impulser för att göra hjärtat mer effektivt. Inotropa läkemedel kontrollerar muskelkontraktionerna i hjärtat, vilket påverkar styrkorna hos dessa sammandragningar och den efterföljande kraften hos varje hjärtslag.
Bathmotropiska mediciner kan öka excitabiliteten i hjärtat, vilket gör det känsligare för signaler, medan lusitropiska föreningar påverkar avslappning, en fas i hjärtslaget där musklerna släpper ut innan de förbereder sig för att spänna igen. Kalciumöverbelastning eller ökat upptag av kalcium i hjärtat kan göra det svårare för hjärtat att slappna av, vilket stör den normala cykeln för hjärtslag.
Kronotropa läkemedel kan användas i nödsituationer där en patients hjärta inte slår normalt och vårdgivare vill stabilisera det. Läkemedlet kommer att förskrivas på grundval av typen av onormal rytm, orsaken och andra symtom som upplevs. Läkare vill undvika att driva patienter för långt i den andra riktningen och de är också upptagna med de potentiella biverkningarna av vissa kronotropiska läkemedel. Ofta har en patient med akuta hjärtproblem andra medicinska problem och en kaskadeffekt kan vara en orsak till oro när människor ger behandling.
Dessa läkemedel kan också användas på lång sikt av personer med hjärtproblem som behöver hjälp med att reglera hjärtslaget. En pacemaker kan vara ett alternativ, men kronotropa läkemedel är mindre invasiva och kan vara mer lämpade för behandling av vissa villkor. Betablockerare är ett exempel på en klass av kronotropiska läkemedel utformade för utökad användning hos patienter med hjärtproblem. Vanligtvis behöver patienter på sådana läkemedel regelbundna uppföljningsmöten för att övervaka hjärthälsa, justera läkemedelsdoserna om det behövs och för att diskutera biverkningar och andra symtom som patienten har utvecklat.