低免責健康保険とは何ですか?

低額控除可能な健康保険は、他のプランと比較した場合に、消費者に自己負担額を低くする保険プランです。 免責額とは、保険プランが医療費の請求を開始する前に、消費者が健康管理のために毎年支払う必要のある金額です。 多くの種類の保険は、控除の少ない健康保険オプションを提供する場合があります。 低い医療費の見返りに、一般的に消費者はこのタイプのプランでより高い月額保険料を支払う必要があります。

米国では、健康保険契約には通常、控除可能額、つまり保険会社がシェアを支払う前に消費者が毎年医療費に費やさなければならない所定の金額が含まれています。 たとえば、Health Management Organization(HMO)システムの保険の種類には、ゼロの免責額が含まれる場合があります。 他のプランには、数百ドルから数千ドルの範囲の免責条項があります。

優先プロバイダー組織(PPO)傘下の保険プランも、低額控除可能な健康保険と見なされます。 PPOプランでは、免責額は通常比較的低く、リストまたはネットワークからの優先医療提供者が使用されている限り、入院などの特定のサービスにのみ適用されます。 消費者は、ネットワーク外の医療提供者を訪問することもできます。 これらの場合、控除額が満たされると、他の自己負担費用とともに控除額がしばしば適用されます。

別のタイプの低免責健康保険は、補償プランと呼ばれます。 このタイプの保険プランでは、免責額はすべての医療費に適用されます。 消費者は、控除額が満たされた後の医療費の割合である共保険料も支払わなければならない場合があります。 補償プランを提供する保険会社は、多くの場合、選択できる補償範囲が異なり、他のプランと比較した場合の控除額は低くなります。 免責額が低く、共保険費用が高いものもあれば、免責額が高く、共保険が低いものもあります。 これにより、消費者は快適なコストのレベルを選択できます。

低控除の健康保険プランの魅力的な特徴は、低コストの約束です。 医療費の自己負担額は通常低く、控除額はしばしばすぐに支払われます。 トレードオフは通常、より高い毎月のプレミアム支払いです。 免責額の低い健康保険は、免責額の高いプランと比較して、一般に購入費用がはるかに高くなります。 健康な消費者の中には、控除対象者に届かない場合があり、使用しないサービスに余分な費用を支払う可能性があるため、特定のプランを選択する前にニーズを慎重に検討する必要があります。

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