十二指腸のポリープの原因は何ですか？

十二指腸とも呼ばれる小腸の冒頭に見られるほとんどのポリープは、出血、胃痛、嘔吐を引き起こすのに十分な大きさになるまで無症状のままです。 十二指腸ポリープの大部分は、無関係の医療検査中に発見されます。 十二指腸のポリープは通常良性ですが、一部は悪性または癌性になります。

外科的に切除されたポリープの生検により、患者にがんがあるかどうかが判断されます。 患者が十二指腸にポリープを持っていることが判明したら、新しい成長の可能性を監視するために定期的な検査が推奨されます。 医師は各患者の検査頻度を決定します。 十二指腸のポリープが発生する原因はいくつか考えられます。

胃炎は、一部の患者では胃ポリープの成長を引き起こすと考えられています。 胃炎で経験した胃の内壁の炎症は、ウイルスまたは細菌感染によって引き起こされる可能性があります。 特定の鎮痛剤の過剰使用、アルコールの過剰摂取、または腹部の損傷も胃炎を引き起こす可能性があります。

ビタミンB-12欠乏性貧血は、十二指腸ポリープの成長の前駆体であると考えられています。 この貧血により赤血球が減少します。 この貧血の原因の1つは、食事中のビタミンCとB-12の量が不足していることです。 さらに、体がビタミンを適切に吸収できないことも貧血の原因となります。

十二指腸で発生するポリープに関しては、年齢が要因です。 そのようなポリープがあることがわかった患者の大部分は、少なくとも60歳です。 この例外の1つは、家族性大腸腺腫症（FAP）に見られます。 家族で実行されるFAPでは、若年成人は腸内で数百から数千のポリープを発症するリスクもあります。 この障害のある患者は、診断されたFAP症例の80％で十二指腸ポリープが発生しています。

ほぼすべてのFAP患者は40歳までに胃がんまたは結腸がんを発症します。FAPの予防的治療には、結腸と直腸の外科的切除が含まれます。 この手術により、十二指腸のポリープの可能性が排除されます。

十二指腸のポリープが発見されると、治療に関する決定が下されます。 多くの場合、悪性腫瘍の有無を確認するために摘出および生検が行われます。 場合によっては、医療チームは待機監視アプローチを取ることを決定します。 定期的な検査が行われ、さらに大きくなるか、既存のポリープが大きくなると、生検が行われます。 ほとんどのポリープは生検中に摘出され、さらなる治療は必要ありません。