Hva er årsaken til polypper i tolvfingertarmen?
De fleste polypper som ble funnet i begynnelsen av tynntarmen, også kalt tolvfingertarmen, forblir symptomløse til de blir store nok i størrelse til å forårsake blødning, magesmerter eller oppkast. Flertallet av duodenum-polypper oppdages under ubeslektede medisinske undersøkelser. Mens polypper i tolvfingertarmen vanligvis er godartede, blir noen ondartet eller kreft.
Biopsier på kirurgisk fjernede polypper avgjør om pasienten har kreft. Når en pasient har funnet polypper i tolvfingertarmen, anbefales det regelmessige kontroller for å overvåke muligheten for nye vekster. Legen bestemmer hyppigheten av testing for hver pasient. Flere mulige årsaker eksisterer for at polypper i tolvfingertarmen utvikler seg.
Gastritt antas å utløse mage-polypvekst hos noen pasienter. Betennelse i mageslimhinnen opplevd med gastritt kan være forårsaket av virus- eller bakterieinfeksjoner. Overforbruk av spesifikke smertestillende midler, drikke for mye alkohol eller skader på magen kan også forårsake gastritt.
Vitamin B-12-mangelanemi antas å være en forløper for duodenum-polypvekst. Denne anemien skaper en reduksjon av røde blodlegemer. En årsak til denne anemien er utilstrekkelige mengder vitamin C og B-12 i kostholdet. I tillegg kan kroppens manglende evne til å absorbere vitaminer riktig føre til anemien.
Alder er en faktor når det gjelder polypper som utvikler seg i tolvfingertarmen. Flertallet av pasientene som er funnet å ha slike polypper er minst 60 år gamle. Et unntak fra dette finnes i Familial Adenomatous Polyposis (FAP). I FAP, som kjører i familier, er unge voksne også i faresonen for å utvikle flere hundre til flere tusen polypper i tarmen. Pasienter med denne lidelsen har utvikling av duodenum polyp i 80 prosent av de diagnostiserte FAP-tilfellene.
Praktisk talt alle pasienter med FAP vil utvikle enten mage- eller tykktarmskreft i en alder av 40. Forebyggende behandling for FAP inkluderer kirurgisk fjerning av tykktarmen og endetarmen. Denne operasjonen eliminerer muligheten for polypper i tolvfingertarmen.
Når polypper i tolvfingertarmen blir oppdaget, tas en beslutning om behandling. I mange tilfeller blir de fjernet og biopsiert for å se etter ondartede sykdommer. I noen tilfeller bestemmer det medisinske teamet å ta en vente-og-se-tilnærming. Regelmessige kontroller blir utført, og hvis flere vokser eller eksisterende polypper blir større, utføres en biopsi. De fleste polypper blir fjernet under biopsien, og ingen ytterligere behandling er nødvendig.