チャート監査とは何ですか？

多くは、監査という用語に精通しており、エラーや間違いを検索する税務書類の複雑なレビューです。 チャート監査のアイデアには、これと類似点がありますが、違いもあります。 医学では、医師、病院施設などがチャート監査を日常的に行うことができます。確かに、医療提供で物事を改善する方法を検討するためだけでなく、彼らが奉仕する人口と人間の病気についての知識を得ることもできます。 そのような情報は、日常的に見逃されている健康上の問題があるかどうか、または年齢や特定の健康問題のような関係があるかどうかを判断するために使用できます。オンラインであろうと紙であろうと、チャートを見ると、医療施設がどれだけよく記録され、忠実に情報を追跡しているかを明らかにすることもできます。 ラボ、薬物へのアレルギー、その他の重要なことなどの情報が欠落している可能性がありますyのyは、より良い記録保持スキルで改善することができます。

多くの場合、品質を改善するためにチャート監査が実施され、特定のものを探すことに限定されます。 忙しい家族診療所は、小児患者に与えているケアを評価したいと思うかもしれません。特に、すべての子供が予定通りに予防接種を受けるようにしているかどうかです。 この慣行は、小児のチャートのみを評価し、ワクチン接種情報と比較して生年月日を調べて、ベストプラクティスを満たしているかどうかを判断できます。

チャート監査では、この問題に十分な注意が払われていないと結論付けた場合、その情報を処理する多くの方法がある可能性があります。 この実践は、家族教育のプログラムを開始する可能性があります。彼らは、予防接種を与えなかったため、子供が延期されているすべての家族にワクチンを過ごして通知する必要があると判断するかもしれません。 これらの両方のステップ結果として、より大きな品質のケアが実装されるように採用できます。

チャート監査の他の例では、施設が高齢者のような特定の集団の特別なニーズをどれだけうまく満たしているかを考慮することができます。 病院はチャートを実施して、病院の高齢患者の間で怪我がある頻度を判断することができます。 数字が多いと、より大きな警戒、より多くのスタッフを雇用するか、スタッフをより大きなレベルまで訓練することを示唆するかもしれません。 病院は、手術後の患者感染率や、2〜3日で緊急治療室に戻る人の数など、他の情報をさらに探すことができます。これらの数値は、適切かつ適切な医療を提供しているかどうかに関するハードデータを施設に提供します。

保険会社は、チャート監査データを定期的に要求して、クライアントの扱いに適切に請求されているかどうかを確認することができます。 これらのレビューにも時間がかかる場合があり、多くの場合、より多くのフラストレーションがあります医師に利益をもたらす。政府の健康または病院の資格情報のいずれかに関連する特定の政府システムも、さまざまな要因に焦点を当てている可能性のあるチャート監査を随時要求します。 自宅で自分の医療チャートを維持している個人は、チャート作成が正確なままであることを確認するために、新しい記録の監査を定期的に要求することができます。