心臓喘息とは何ですか？

うっ血性心不全に関連する呼吸困難は、心臓喘息として知られています。 本当に喘息の状態とは見なされませんが、心臓の喘息は肺水腫として知られる肺の体液の集まりに起因します。 この状態に関連する症状は、従来の喘息の症状を模倣する可能性があるため、適切な治療には心不全の存在を判断することが不可欠です。 心不全による喘息は、適切な治療を行わないと生命を脅かす可能性のある深刻な状態と見なされます。

うっ血性心不全は、心筋の機能障害によって特徴づけられ、循環系および主要な臓器機能に悪影響を及ぼします。 心不全に関連する喘息は、心臓が効果的にポンプできず、適切な肺機能に悪影響を与えることに起因します。 心臓のポンピングが損なわれると、肺に液体が蓄積し始め、空気の通路が狭くなり、酸素の流れが減少します。 その結果生じる気流の閉塞により、個人は喘鳴を起こし、呼吸困難に関連する追加の症状を発症します。

心臓喘息の人は、運動中、日常活動中、またはベッドに横たわっている夜間に喘鳴または呼吸困難を経験することがあります。 肺に体液が溜まると、咳、喘鳴、息切れなどの症状が引き起こされます。 心臓喘息の人は、脚と足首の顕著な腫脹、心拍数と血圧の上昇、および不安を発症する場合があります。 心不全による喘息のある人は、椅子に座って真っ直ぐに眠ると夜によく呼吸できることがわかります。そうでなければ、横になって眠ろうとすると不安で息苦しさを目覚めます。

うっ血性心不全の診断は、さまざまなテストの適用を通じて行われます。 個人は、胸部X線、心エコー図、および心臓の磁気共鳴画像（MRI）検査を含む検査を受ける場合があります。 心臓カテーテル検査と心臓ストレス試験も実施して、心臓機能を評価し、心筋内のリズム障害を判断します。 胸水、または肺周囲の体液蓄積の存在は、身体検査中に検出される場合があります。

心臓喘息の治療を成功させるには、適切な診断が不可欠です。 心臓喘息患者の治療は、心機能の改善が中心です。 弁置換術や冠動脈バイパス手術などの心臓機能を回復するには、矯正処置または手術が必要になる場合があります。 一部の個人は、適切な心調律とポンプ能力を回復するために、シングルまたはデュアルチャンバーペースメーカーまたは植込み型除細動器を受け取る場合があります。 喘息の症状を緩和するために、心不全の治療に加えて、補助酸素と気管支拡張薬を投与することがあります。

うっ血性心不全の診断が確認された場合、薬は個人の治療計画の一部として利用できます。 利尿薬は、肺での体液収集を軽減し、喘鳴を起こすことなく呼吸を容易にします。 ジギタリス配糖体、アンギオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤、ベータ遮断薬など、心筋を強化してそのポンピング能力を調節し、機能を回復するのに役立つ追加の薬が処方される場合があります。 個人の治療計画の一環として、ライフスタイルと食事の変更が必要になる場合があります。

うっ血性心不全と診断され、一般的に息切れや呼吸困難を経験している高齢者は、心臓喘息を発症するリスクが高くなります。 うっ血性心不全の診断を受けていないが、心臓喘息に関連する症状を経験している人は、従来の喘息薬を過度に使用すべきではありません。 喘息のない人によるそのような薬物の使用は、不整脈を誘発し、既存の症状を悪化させ、既存の心不全をさらに複雑にする可能性があります。