Wat is cardiale astma?
Ademhalingsproblemen geassocieerd met congestief hartfalen staat bekend als cardiale astma. Cardiale astma wordt niet als een echt astmatische aandoening beschouwd en is het gevolg van een verzameling vocht in de longen, bekend als longoedeem. Symptomen geassocieerd met deze aandoening kunnen die van traditionele astma nabootsen, dus het bepalen van de aanwezigheid van hartfalen is essentieel voor een juiste behandeling. Door astma veroorzaakt hartfalen wordt beschouwd als een ernstige aandoening die levensbedreigend kan worden als de juiste behandeling niet wordt gebruikt.
Congestief hartfalen wordt gekenmerkt door de verminderde werking van de hartspier, die de bloedsomloop en de belangrijkste orgaanfunctie nadelig beïnvloedt. Astma gerelateerd aan hartfalen is het gevolg van het onvermogen van het hart om effectief te pompen, wat een negatieve invloed heeft op de juiste longfunctie. Terwijl het pompen van het hart wordt aangetast, begint zich vloeistof op te hopen in de longen, waardoor de luchtwegen worden vernauwd en de zuurstofstroom wordt verminderd. De resulterende blokkering van de luchtstroom zorgt ervoor dat het individu piept en extra symptomen ontwikkelt die gepaard gaan met ademhalingsmoeilijkheden.
Personen met cardiale astma kunnen piepen of ademhalingsproblemen ervaren tijdens het sporten, tijdens dagelijkse activiteiten of 's nachts in bed liggen. De verzameling vloeistof in de longen veroorzaakt symptomen zoals hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid. Personen met cardiale astma kunnen ook een uitgesproken zwelling van de benen en enkels, een verhoogde hartslag en bloeddruk en angst ontwikkelen. Degenen met astma die door hartfalen worden geïnduceerd, kunnen merken dat ze 's nachts beter kunnen ademen als ze slapen terwijl ze rechtop in een stoel zitten, anders worden ze ongemakkelijk en buiten adem wakker wanneer ze liggend proberen te slapen.
Een diagnose van congestief hartfalen kan worden gesteld door de toepassing van verschillende tests. Individuen kunnen tests ondergaan die een thoraxfoto, een echocardiogram en een MRI-test (magnetic resonance imaging) van het hart omvatten. Een hartkatheterisatie en een hartstresstest kunnen ook worden uitgevoerd om de hartfunctie te evalueren en eventuele ritmestoornissen in de hartspier te bepalen. Het bestaan van een pleurale effusie of vloeistofophoping rond de longen, kan worden gedetecteerd tijdens een lichamelijk onderzoek.
Een juiste diagnose is essentieel voor een succesvolle behandeling van cardiale astma. Behandeling voor personen met cardiale astma is gericht op het verbeteren van de hartfunctie. Corrigerende procedures of chirurgie kunnen nodig zijn om de hartfunctionaliteit te herstellen, zoals klepvervanging of coronaire bypass-chirurgie. Sommige personen kunnen een pacemaker met één of twee kamers of een implanteerbare cardioverter-defibrillator ontvangen om het juiste hartritme en pompvermogen te herstellen. Om astmatische symptomen te verlichten, kunnen aanvullende zuurstof en bronchusverwijders worden gegeven als aanvulling op de behandeling voor hartfalen.
Medicijnen kunnen worden gebruikt als onderdeel van het behandelingsregime van een individu wanneer een diagnose van congestief hartfalen is bevestigd. Diuretica helpen bij het verminderen van vochtophoping in de longen en zorgen voor gemakkelijker ademen zonder piepen. Aanvullende medicijnen kunnen worden voorgeschreven om de hartspier te versterken om het pompvermogen te reguleren en de functionaliteit te herstellen, zoals digitalisglycosiden, angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers en bètablokkers. Veranderingen in levensstijl en dieet kunnen nodig zijn als onderdeel van het behandelingsregime van het individu.
Personen van gevorderde leeftijd bij wie de diagnose congestief hartfalen is gesteld en die vaak kortademigheid of ademhalingsproblemen ervaren, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van cardiale astma. Degenen die geen diagnose van congestief hartfalen hebben ontvangen, maar symptomen ervaren die verband houden met cardiale astma, mogen traditionele astma-medicijnen niet overdreven gebruiken. Het gebruik van dergelijke medicijnen door mensen zonder astma kan hartritmestoornissen veroorzaken en bestaande symptomen verergeren die het bestaande hartfalen verder compliceren.