侵襲性血圧とは何ですか？

侵襲的血圧は、患者の動脈に挿入されたカテーテルを通して提供される非常に正確で連続的な血圧測定です。 いくつかの動脈を挿入部位として使用できます。このオプションは、病院の不安定な患者に推奨される場合があります。 この手法は、血圧カフを適用するなどの間接的な方法としても知られる非侵襲的方法と比較した場合の精度が高いため、ゴールドスタンダードと広く考えられています。 また、特定の患者に実装する前に考慮される可能性のあるいくつかのリスクを伴う可能性があります。

侵襲的血圧モニタリングが適切な状況では、医療提供者はカテーテルを動脈に挿入し、動脈カテーテルとして明確にラベル付けされていることを確認します。 生理食塩水の容器に接続するチューブの長さに取り付けられます。 心拍に応じてラインの圧力が変化すると、横隔膜がその変化を記録し、患者の血圧の波形を生成します。 医療提供者は、ビートごとに、変化や斑点の異常を監視できます。

血圧を直接測定することにより、非常に正確なモニタリングが可能になります。これは、医学的に安定していない患者にとって重要になる可能性があります。 処置中に血圧の急上昇または低下を引き起こす可能性がある場合は特に、治療中の微小な変化を監視するために、侵襲的な血圧を推奨する場合があります。 集中治療を受けている患者は、精度が優れているため、またカフで繰り返し測定すると刺激があり、軟部組織を損傷する可能性があるため、この手法でも監視できます。

動脈内にカテーテルを配置することは、動脈血ガスやその他の検査のために血液サンプルを採取するための便利なポイントにもなります。 重病患者は、監視目的で定期的な血液検査が必要になる場合があり、毎回新しい針を挿入するよりも、固定カテーテルから患者を取り出す方が安全です。 潜在的なリスクの1つは、誰かが誤って薬物をカテーテルに注入する可能性があることです。これは、薬物が動脈ではなく静脈内送達を目的としているため、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

侵襲的血圧に関する他の懸念には、特に長期間留置する必要がある場合、カテーテル挿入の結果としての感染および凝固のリスクが含まれます。 開業医は、問題が発生した場合に介入できるように、合併症の兆候がないかサイトを監視する場合があります。 彼らは、患者に炎症があることを示す可能性のある熱、発赤、腫れなどの問題をチェックします。 サイトを清潔で乾燥した状態に保つことは、侵襲的な血圧モニタリングに関連する問題の防止にも役立ちます。