O que é pressão arterial invasiva?
A pressão arterial invasiva é uma medida de pressão arterial altamente precisa e contínua, fornecida através de um cateter inserido na artéria do paciente. Várias artérias podem ser usadas como locais de inserção e essa opção pode ser recomendada para um paciente instável no hospital. Essa técnica é amplamente considerada um padrão-ouro por causa do alto grau de precisão quando comparado a métodos não invasivos, também conhecidos como indiretos, como aplicar um manguito de pressão arterial. Também pode trazer alguns riscos que podem ser considerados antes de implementá-lo para um determinado paciente.
Nas situações em que o monitoramento invasivo da pressão arterial é apropriado, um médico insere um cateter em uma artéria, certificando-se de que ele esteja claramente rotulado como um cateter arterial. É anexado a um comprimento de tubo que se conecta a um recipiente de solução salina. À medida que a pressão na linha muda em resposta ao batimento cardíaco, um diafragma registra as alterações e gera uma forma de onda da pressão sanguínea do paciente. Batida por batida, os médicos podem monitorar mudanças e detectar irregularidades.
A medição direta da pressão arterial permite um monitoramento muito preciso, o que pode ser importante em um paciente que não é clinicamente estável. Um médico pode recomendar pressão arterial invasiva para monitorar pequenas alterações durante o tratamento, especialmente se o procedimento provavelmente causar picos ou quedas na pressão arterial. Os pacientes em terapia intensiva também podem ser monitorados com essa técnica devido à precisão superior e porque repetir medições com um manguito pode ser irritante e potencialmente danificar o tecido mole.
A colocação de um cateter em uma artéria também fornece um ponto conveniente para coletar amostras de sangue para fins de gasometria arterial e outros testes. Pacientes gravemente enfermos podem precisar de exames de sangue regulares para fins de monitoramento e pode ser mais seguro tirá-los de um cateter fixo do que inserir uma agulha nova todas as vezes. Um risco potencial é que alguém possa injetar medicamentos no cateter por engano, o que pode causar complicações graves porque os medicamentos são destinados ao parto intravenoso, e não arterial.
Outras preocupações com a pressão arterial invasiva podem incluir riscos de infecção e coagulação como resultado da inserção do cateter, especialmente se ele precisar permanecer no local por um longo período de tempo. Os médicos podem monitorar o local quanto a sinais de complicações, para que possam intervir caso ocorra um problema. Eles verificam problemas como calor, vermelhidão e inchaço que podem indicar que o paciente está com inflamação. Manter o local limpo e seco também ajuda a evitar problemas associados ao monitoramento invasivo da pressão arterial.