Qual é o efeito Somogyi?

O efeito Somogyi, também conhecido como rebote crônico de Somogyi, é a tendência do organismo de responder ao baixo nível de açúcar no sangue, produzindo alto nível de açúcar no sangue. Essas condições são clinicamente referidas como hipoglicemia e hiperglicemia, respectivamente. O efeito Somogyi recebeu o nome de um pesquisador húngaro que trabalhou nos Estados Unidos como professor de bioquímica na Universidade de Washington e químico clínico no Jewish Hospital, ambos em St. Louis, Missouri.

Michael Somogyi é creditado com a preparação do primeiro tratamento com insulina para crianças com diabetes. Esta é uma condição médica caracterizada por alto nível de açúcar no sangue como resultado da insuficiência do hormônio insulina ou da falta de resposta celular a ele. Após essa conquista, realizada em 1922, Somogyi mergulhou no estudo dessa doença. Em 1938, ele revelou suas descobertas - que o tratamento com insulina pode realmente tornar o diabetes instável.

No efeito Somogyi, o corpo responde à queda dos níveis de glicose no sangue produzindo hormônios contra-reguladores que incluem epinefrina e glucagon. Ao contrário da insulina, que reduz a glicose no sangue, esses hormônios a aumentam usando a molécula glicogênio, produzida pelo fígado, para se transformar em glicose. Esse processo induz hiperglicemia ou alto nível de açúcar no sangue.

O efeito Somogyi é comparável ao efeito do amanhecer, também conhecido como fenômeno do amanhecer, em que o paciente afetado por qualquer uma das condições acorda com alto nível de açúcar no sangue. O efeito do amanhecer pode realmente ocorrer a qualquer momento entre as 2 e as 8 da manhã. Por outro lado, o efeito Somogyi é geralmente associado à noite.

Existe apenas uma maneira de impedir a recuperação crônica de Somogyi: evitar baixos níveis de açúcar no sangue. Isso pode ser feito testando o açúcar no sangue até 10 vezes por dia. Quando a recuperação de Somogyi ocorre, no entanto, sintomas como suores noturnos e batimentos cardíacos acelerados ocorrem.

No início do século XXI, alguns pesquisadores da comunidade médica desenvolveram dúvidas que ameaçavam a validade do efeito Somogyi. O principal entre essas dúvidas é o nível de importância dos hormônios contra-reguladores em causar altos níveis de açúcar. Por exemplo, algumas pessoas com diabetes, particularmente aquelas com a cepa do tipo 1, não acordam devido ao fato de o hormônio epinefrina falhar na liberação. Além disso, alguns estudos indicam que um nível alto de glicose no sangue pela manhã não segue necessariamente um nível baixo de glicose no sangue durante a noite.