Quel est l'effet Somogyi?

L'effet Somogyi, également appelé rebond chronique de Somogyi, est la tendance du corps à réagir à l'hypoglycémie en produisant une hyperglycémie. Ces conditions sont appelées cliniquement hypoglycémie et hyperglycémie, respectivement. L’effet Somogyi doit son nom à un chercheur né en Hongrie qui a travaillé aux États-Unis en tant que professeur de biochimie à l’Université de Washington et chimiste clinicien à l’Hôpital juif, tous deux situés à St. Louis (Missouri).

Michael Somogyi est censé avoir préparé le premier traitement à l'insuline pour les enfants atteints de diabète. Il s’agit d’un état pathologique caractérisé par un taux élevé de sucre dans le sang, résultant de l’insuffisance de l’hormone insuline ou de l’absence de réponse cellulaire. Après cette réalisation, réalisée en 1922, Somogyi s'est plongé dans l'étude de cette maladie. En 1938, il révéla ses conclusions: un traitement à l'insuline risquait de rendre le diabète instable.

Dans l’effet Somogyi, le corps réagit à la baisse de sa glycémie en produisant des hormones de contre-régulation, notamment de l’épinéphrine et du glucagon. Contrairement à l'insuline, qui abaisse le taux de glucose dans le sang, ces hormones l'élèvent en utilisant la molécule de glycogène, produite par le foie, pour se transformer en glucose. Ce processus induit alors une hyperglycémie ou une glycémie élevée.

L'effet Somogyi est comparable à l'effet d'aube, également appelé phénomène d'aube, en ce sens que le patient atteint de l'une ou l'autre de ces conditions se réveille avec une glycémie élevée. L'effet d'aube peut en réalité avoir lieu entre 2h et 8h. En revanche, l'effet Somogyi est généralement associé à la nuit.

Il n’ya qu’un moyen de prévenir le rebond chronique de Somogyi: éviter les taux de sucre bas dans le sang. Cela peut être fait en testant la glycémie jusqu'à 10 fois par jour. Cependant, lors du rebond de Somogyi, des symptômes tels que des sueurs nocturnes et une accélération du rythme cardiaque se produisent.

Au début du 21e siècle, des chercheurs du monde médical ont émis des doutes menaçant la validité de l'effet Somogyi. Le principal de ces doutes est le niveau d'importance des hormones de contre-régulation dans la production de taux de sucre élevés. Par exemple, certaines personnes atteintes de diabète, en particulier celles de souche de type 1, ne se réveillent pas à cause du manque de libération de l'hormone épinéphrine. De plus, certaines études indiquent qu’une glycémie élevée le matin ne suit pas nécessairement une glycémie basse la nuit.