Co je invazivní krevní tlak?
Invazivní krevní tlak je vysoce přesné a kontinuální měření krevního tlaku poskytované katétrem vloženým do pacientovy tepny. Jako místa zavedení lze použít několik tepen a tuto možnost lze doporučit nestabilnímu pacientovi v nemocnici. Tato technika je obecně považována za zlatý standard kvůli vysoké míře přesnosti ve srovnání s neinvazivními, také známými jako nepřímé metody, jako je aplikace manžety na krevní tlak. Může také nést některá rizika, která mohou být zvážena před provedením u daného pacienta.
V situacích, kdy je vhodné invazivní monitorování krevního tlaku, lékařský poskytovatel vloží katetr do tepny a ujistěte se, že je jasně označen jako arteriální katetr. Je připojena k délce hadičky, která se připojuje k zásobníku soli. Jak se tlak v linii mění v reakci na srdeční rytmus, membrána zaznamenává změny a generuje průběh krevního tlaku pacienta. Poskytovatelé lékařských služeb mohou podle rytmu sledovat, zda se v nich nevyskytují změny a nezrovnalosti.
Přímé měření krevního tlaku umožňuje velmi přesné sledování, což může být důležité u pacienta, který není lékařsky stabilní. Lékař může doporučit invazivní krevní tlak, aby během léčby sledoval drobné změny, zejména pokud je pravděpodobné, že tento postup způsobí špičky nebo pokles krevního tlaku. Pacienti v intenzivní péči mohou být také sledováni touto technikou z důvodu vyšší přesnosti a protože opakovaná měření s manžetou mohou být dráždivá a mohou potenciálně poškodit měkkou tkáň.
Umístění katétru do tepny také poskytuje vhodný bod pro odběr vzorků krve pro účely arteriálních krevních plynů a dalších testů. Kriticky nemocní pacienti mohou potřebovat pravidelné krevní testy pro účely monitorování a může být bezpečnější odebrat je z fixního katétru než vložit novou jehlu pokaždé. Jedním z potenciálních rizik je, že někdo mohl omylem vstříknout léky do katétru, což by mohlo způsobit vážné komplikace, protože léky jsou určeny pro intravenózní, nikoli arteriální doručení.
Další obavy týkající se invazivního krevního tlaku mohou zahrnovat rizika infekce a srážení v důsledku zavedení katétru, zejména pokud je třeba jej nechat dlouho na místě. Lékaři mohou sledovat místo výskytu známek komplikací, aby mohli zasáhnout, pokud se objeví problém. Kontrolují problémy, jako je teplo, zarudnutí a otok, které by mohly naznačovat, že pacient má zánět. Udržování čistého a suchého místa také pomáhá předcházet problémům spojeným s invazivním monitorováním krevního tlaku.