リポイド肺炎とは

肺が湿って炎症を起こす疾患である肺炎は、細菌や脂質など、肺にあるべきではないものによって引き起こされる可能性があります。 肺炎の2つの基本的なタイプは、感染性肺炎と誤嚥性肺炎です。 細菌、真菌、ウイルスなどの細菌が原因物質である場合、感染性肺炎と呼ばれます。 非感染性の異物が肺に吸入されると、誤嚥性肺炎と呼ばれます。 リポイド肺炎は誤嚥性肺炎の一種で、その名前は単に脂質を意味する「脂質」という言葉に由来しています。 それは初期段階で診断された場合に効果的に治療できるゆっくりと進行する病気です。

リポイド肺炎の原因に基づいて、外因性または内因性に分類できます。 外因性のリポイド肺炎は、体内で生成されない脂肪物質の誤嚥によって引き起こされます。 外因性物質の例は、ワセリン、鉱油、動物油または植物油です。 これらは、点鼻薬、口内スプレー、経口潤滑剤、下剤または伝統的な家庭薬に含まれる場合があります。 外因性のタイプは、呼吸通路に欠陥がある高齢者や、油性の薬物や食物を与えられている子供の間でより一般的に発生します。

体は内因性の脂肪物質を生成します。 たとえば、体にはマクロファージと呼ばれる白血球があり、脂質やコレステロールなどの体の老廃物を食べたり、「食作用」したりします。 それらは泡沫マクロファージと呼ばれます。 泡沫状マクロファージは肺に蓄積し、内因性リポイド肺炎を引き起こす可能性があります。 内因性タイプを引き起こす可能性のある状態には、ホジキン病、ゴーシェ病、肺がんが含まれます。

肺生検が行われると、患部は淡黄色に見えます。 これは、固化した油脂の実際の外観に似ており、「黄金性肺炎」という名前が付けられています。炎症細胞と泡状マクロファージは顕微鏡で見ることができます。

リポイド肺炎を患っている人は、身体的な苦情を感じることはなく、その状態は胸部X線またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャンによってのみ偶然発見される場合があります。 他のタイプの肺炎と同様に、リポイド肺炎の症状には、軽度の発熱、パチパチと呼ばれる肺音、段階的な体重減少などがあります。 その他の症状には、長引く咳、胸痛、呼吸困難、息切れなどがあります。 この病気の進行は遅く、緊急事態を引き起こすことはめったにありません。 未治療の場合、リポイド肺炎の合併症には、キャビテーションまたは肺の穴が含まれます。 胸水、または肺の被覆における液体の蓄積; および呼吸不全。

治療は、症状を引き起こす物質を完全に回避することにより行われます。 共存する細菌感染がある場合、医師は抗生物質を処方することがあります。 コルチコステロイドと免疫グロブリンは、炎症を軽減するため、リポイド肺炎の治療にも使用されます。